¿Está inscrito en un plan de Expansión de Medi-Cal, Medi-Cal o CHIP y quiere prepararse para la renovación (en inglés)? Mantenga su dirección actualizada con su agencia estatal y esté atento a su paquete de renovación que recibirá por correo.
Si pierde la cobertura de Medi-Cal, es elegible para un periodo de inscripción especial. Por lo general, tiene 60 días para encontrar un nuevo plan de seguro médico desde el momento en que pierde Medi-Cal.1
¿Gana demasiado para calificar para Medicaid? Puede calificar para un plan de seguro médico individual y familiar (en inglés) desde $0 al mes.*
Renovación y redeterminación de Medi-Cal: lo que necesita saber
Durante la emergencia de salud pública (PHE), casi todos los miembros de Medi-Cal, del Programa de seguro médico para niños (CHIP) y del programa de Expansión de Medi-Cal mantuvieron su cobertura, independientemente de los cambios en la elegibilidad o el estatus. La legislación firmada el 29 de diciembre de 2022 le permitió a los estados comenzar a remover a los miembros no elegibles de sus programas de Medi-Cal a partir del 1 de abril de 2023.
Puede perder su cobertura si ya no califica para Medi-Cal
Las renovaciones de Medi-Cal, también conocidas como redeterminaciones de Medi-Cal, han comenzado de nuevo y millones de personas necesitarán tomar medidas para mantener su actual cobertura de Medi-Cal o, si ya no califican, encontrar un nuevo plan de salud que sea adecuado para ellos. Podemos ayudarlo con sus opciones, en caso de que pierda la cobertura.
Tres pasos para renovar su cobertura de Medi-Cal
Estamos aquí para ayudarlo a prepararse para la renovación de su cobertura de Medi-Cal. Mire este video (en inglés) para obtener respuestas a sus preguntas sobre la renovación y conozca lo sencillo que puede ser mantener su cobertura.
Preguntas frecuentes sobre la renovación de Medi-Cal
¿Qué es la renovación de Medi-Cal?
La renovación de Medi-Cal es una revisión que realiza la oficina local de su condado para verificar si aún es elegible para su cobertura. Tiene que renovar su cobertura de Medi-Cal para mantenerla. Si no cumple el plazo, no completa su documentación o se olvida un paso en el proceso de renovación, corre el riesgo de perder su cobertura.
Si ha tenido un cambio en sus ingresos, su edad o en otros factores calificados desde que se inscribió en Medi-Cal, es posible que ya no califique. La única forma de saber con seguridad es completar su renovación a tiempo.
Cuando llegue su momento de renovar, recibirá un aviso que le indicará qué hacer. Asegúrese de seguir los pasos para renovar antes de la fecha límite. Si tiene preguntas, llame al número del Centro de Atención al Cliente que aparece en su tarjeta de identificación del seguro.
¿Qué es la Emergencia de Salud Pública o PHE?
Como resultado de la pandemia de COVID-19, el gobierno federal estableció una Emergencia de Salud Pública (PHE) el 27 de enero de 2020. La ley federal anterior que abordaba la pandemia de COVID-19 suspendió las renovaciones anuales de Medi-Cal a nivel estatal.
¿Qué puedo hacer ahora para prepararme para la renovación de Medi-Cal?
Verifique si la agencia local de su condado tiene su dirección postal e información de contacto actuales. Si se mudó o su información de contacto cambió, comuníquese con la agencia local de su condado ahora (en inglés). Las actualizaciones importantes sobre su cobertura se envían por correo, incluido un aviso cuando sea su momento de renovar. Si su información de contacto no está actualizada en la oficina local de su condado, es posible que no reciba estos avisos.
Entienda sus opciones de cobertura de salud. Si ha tenido cambios importantes en sus ingresos o en su hogar, es una buena idea explorar otros planes médicos ahora en caso de que pierda su cobertura de Medi-Cal. Incluso puede ser elegible para un plan médico individual y familiar gratuito o de bajo costo ofrecido a través de Covered California.2
Revise para qué cobertura puede calificar, incluido el seguro médico y otros beneficios, como alimentos y transporte.
Si estoy trabajando, ¿puedo obtener cobertura médica a través de mi empleo?
Si pierde la cobertura de Medi-Cal, pero está trabajando, puede tener acceso a una cobertura médica a través de su empleo. Por lo general, tiene 60 días a partir de la fecha en que pierde Medi-Cal para inscribirse en una cobertura a través de su empleo. Pregúntele a su empleador cuáles son sus opciones.
Sin embargo, si usted o los miembros de su familia no están cubiertos por un plan médico ofrecido a través de su empleo, los planes médicos individuales y familiares pueden ser una opción. Con la nueva regla del Servicio de Impuestos Internos (IRS) (en inglés) para hacer que la cobertura médica sea más asequible, usted y los miembros de su familia ahora pueden ser elegibles para recibir ayuda financiera en un plan médico individual y familiar ofrecido a través de Covered California.
¿Puedo ayudar a otra persona con su renovación de Medi-Cal o CHIP?
Es posible que tenga la oportunidad de ayudar a otra persona con su renovación de Medi-Cal o Programa de Seguro de Salud para Niños (CHIP), incluidos su hijo, un familiar o un amigo. Tenga en cuenta que si ayuda a otra persona, es posible que se le pida que demuestre que es un tutor legal o un representante autorizado.
A continuación, se muestran formas en que puede ayudar a alguien a procesar la renovación de Medi-Cal:
Verifique que la agencia estatal de la persona tenga su dirección postal y su información de contacto actuales.. Si la persona se ha mudado o su información de contacto ha cambiado, debe ponerse en contacto con la oficina local del condado (en inglés) inmediatamente para actualizar sus registros.
Esté atento a cualquier correo sobre la renovación de Medi-Cal que llegue de la oficina local del condado. Si llega un paquete de solicitud o renovación de Medi-Cal de la oficina local del condado, asegúrese de responder antes de la fecha límite indicada en el paquete.
Ayúdelos con otras opciones de cobertura médica si ya no son elegibles para Medi-Cal o CHIP. Si no tienen acceso a la cobertura médica a través de su empleo o el empleo de un familiar, los planes de seguro individuales y familiares del Mercado pueden ser una opción. Además, los niños que pierdan sus beneficios de Medi-Cal pueden ser elegibles para CHIP u otros programas.
¿Cómo puedo encontrar una cobertura médica a bajo precio si ya no califico para Medi-Cal?
Cuando comiencen las renovaciones de Medi-Cal, Covered California y el Departamento de Servicios de Atención de la Salud (DHCS) se asociarán para pasar a los consumidores que ya no califican para Medi-Cal a un plan médico calificado que cumpla con la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) con un proveedor de planes de salud aprobado. Cuando esto suceda y lo pasen a un plan médico calificado con Anthem que cumpla con ACA, asegúrese de seguir el proceso para completar su inscripción y así obtener cobertura con nosotros. O si recibió información acerca de pasarse a un proveedor de planes de salud que no sea Anthem y tiene preguntas, llámenos al 1-866-545-0385 para ayudarlo.
¿Cuánto cuesta un seguro médico del Mercado?
Los planes médicos individuales y familiares que se ofrecen a través de Covered California están disponibles para cualquier persona que no tenga seguro médico, incluidas quienes ya no son elegibles para la cobertura de Medi-Cal. Estos planes se encuentran disponibles en los niveles de metal bronce, plata, oro y platino y ofrecen beneficios como visitas al médico, medicamentos recetados, cuidado hospitalario y cuidado de salud mental. También puedes ser elegible para ayuda financiera (un subsidio) que podría disminuir su prima (pago mensual) o incluso reducirla a $0 al mes. *
La Inscripción Abierta para un plan médico individual y familiar ofrecido a través de Covered California se realiza todos los años desde el 1 de noviembre hasta el 31 de enero. Si tusted ya no califica para la cobertura de Medi-Cal, es elegible para un periodo especial de inscripción. Generalmente tiene 60 días, desde la fecha que pierde Medi-Cal, para solicitar un plan médico individual y familiar o para inscribirse en un plan a través de su empleo. 1
Sí. Si bien es posible que gane demasiado para seguir siendo elegible para la cobertura de Medi-Cal, puede calificar para un plan médico individual y familiar a través de Covered California con una prima mensual de tan solo $0 (después de aplicar el subsidio).*
Junto con un subsidio que puede disminuir su prima mensual, las reducciones de los costos compartidos (CSR) son ahorros adicionales que pueden reducir los costos de sus gastos de bolsillo cuando recibe cuidado médico. Si sus ingresos están dentro del rango que lo califica para una reducción de los costos compartidos (CSR), tiene que inscribirse en un plan del nivel Silver para obtener los ahorros adicionales.
Puede inscribirse en línea (en inglés), o podemos guiarlo a través del proceso de solicitud para encontrar un plan médico individual y familiar ofrecido a través de Covered California que se ajuste a sus necesidades y presupuesto específicos.
Continuidad del cuidado
Queremos asegurarnos de que tenga una transición sin problemas a su nuevo plan de cobertura individual y familiar de Anthem. Es por eso que nuestro equipo de cuidado médico estará disponible para hablar sobre cualquier problema de salud reciente o preocupación continua. También trabajarán directamente con sus médicos para asegurarse de que usted reciba el cuidado habitual y los medicamentos que necesita.
Puede estar seguro de que tiene opciones de seguro médico
Tiene otras opciones de planes médicos si pierde la cobertura de Medi-Cal. Podemos ayudarlo a hacer la transición y encontrar un plan que se ajuste a sus necesidades y presupuesto.
Conoce más sobre la renovación y la relajación de Medicaid
¿Le afecta la redeterminación de Medi-Cal?
Lea acerca de la elegibilidad para Medi-Cal después de la emergencia de salud pública por el COVID-19.
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Conozca más sobre la cancelación de Medi-Cal
Prepáresee para el proceso de renovación de Medi-Cal.
Entienda sus opciones de cobertura
Planes de Medi-Cal
Si necesita información sobre Medi-Cal, llame al número que aparece al dorso de nuestra tarjeta de identificación.
Planes de salud individuales y familiares
Si tiene menos de 65 años, encuentre planes médicos a bajo costo para usted y su familia.
Planes de Medicare
Si tiene 65 años o más, encuentre información sobre los planes de salud de Medicare.
Planes disponibles a través de su empleo
Si está trabajando, pregúntele a su empleador sobre las opciones de su plan de salud. Si usted o su familia no están cubiertos por un plan de salud a través del trabajo, explore las opciones de planes individuales y familiares.
Si eres empleador, productor o proveedor de cuidado médico, haz clic a continuación para obtener más información.
Información adicional
Para mantenerse informado, consulte estos recursos útiles y obtenga información adicional sobre las renovaciones de Medi-Cal y más.
1 Es posible que se emita una guía en una fecha posterior que amplíe el periodo de inscripción especial en algunas circunstancias.
2 De acuerdo con los requisitos del mercado de seguros médicos federal y/o estatal, y sujeto a cambios. Anthem Blue Cross es un emisor de Planes de Salud Calificados que, en ciertas áreas geográficas, ofrece algunos planes de salud con una opción de prima de $0 (después de aplicar el subsidio) a través de Covered California. Los planes de salud con una opción de prima de $0 no están disponibles en todas las áreas y la elegibilidad para estos planes se basa en las pautas federales de ingresos anuales. Llámenos para obtener información porque no todos calificarán. Por ejemplo, los solteros que ganan hasta $21,870 y las parejas que ganan hasta $29,580 pueden ser elegibles. La elegibilidad de ingresos familiares varía según el número de miembros de la familia.
Este material de mercadeo aún no está aprobado en todos los estados.
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