Beneficios de farmacia de Virginia
Su plan Anthem HealthKeepers Plus Inc. cubre una amplia gama de medicamentos recetados. Trabajamos con CarelonRx para brindarle estos beneficios.
Obtener sus medicamentos recetados en Virginia es fácil
Puede surtir sus recetas en más de 5,000 farmacias minoristas en todo Virginia. Para encontrar una farmacia cerca de usted, utilice nuestra herramienta para localizar farmacias.
Surtir un medicamento recetado
Traiga su tarjeta de identificación del miembro y su receta a una farmacia de la red del plan. Un médico también puede llamar a la farmacia para recetar un medicamento.
Es recomendable que utilice la misma farmacia cada vez que necesite surtir un medicamento recetado. De esta manera, su farmacéutico estará al tanto de los problemas que podrían ocurrir al estar tomando más de un medicamento recetado. Si usa otra farmacia, debe informarle al farmacéutico sobre todos los medicamentos que está tomando.
La mayoría de las recetas pueden emitirse con reposiciones.
Reciba sus medicamentos por correo
Hacemos que recibir sus medicamentos recetados sea lo más conveniente posible. Puede iniciar sesión en su cuenta para manejar sus medicamentos recetados que se surten a través de la farmacia con entrega a domicilio. Con su cuenta en Internet segura, usted puede:
- Solicitar reposiciones
- Hacer seguimiento de sus envíos
- Recibir notificaciones
Medicamentos directamente en la puerta de su casa
Con el programa de farmacia Community Pharmacy Total Care (CPTC), los miembros elegibles obtendrán atención personalizada sin costo adicional. CPTC le pondrá en contacto con una farmacia local participante. La farmacia empacará sus medicamentos por hora y día para ayudarle a entender qué tomar y cuándo. También programarán una entrega en mano gratuita. Incluso puede calificar para recibir apoyo personalizado de la farmacia local. Ellos crearán un plan de atención personalizada para ayudarle a manejar sus medicamentos y condiciones médicas.
Funciona de esta manera:
1. Llame para inscribirse al 844-947-3784 de lunes a viernes, de 9 a.m. a 5:30 p.m., hora del este
2. Su farmacia local participante transferirá sus recetas. Empacarán sus medicamentos por hora y día, y configurarán las reposiciones para que se realicen en el mismo horario.
3. Reciba sus recetas por entrega en mano programada, sin costo adicional. Cuando sus recetas estén listas, la farmacia le llamará para programar la entrega en el día y a la hora que más le convengan.
Sus costos
No se aplican copagos de farmacia para los miembros de Cardinal Care Medicaid y FAMIS.
Información sobre la cobertura de medicamentos de Cardinal Care Medicaid
Sus beneficios incluyen una amplia gama de medicamentos recetados. El plan Anthem HealthKeepers Plus también cubre muchos medicamentos de venta libre (OTC) con una receta de su médico. Tenemos dos listas de medicamentos en las que se indica qué medicamentos incluye su plan. Seleccione aquí para ver la lista de medicamentos disponibles para un suministro para 90 días; todos los demás medicamentos están limitados a un suministro para 34 días. La mayoría de las recetas pueden emitirse con reposiciones.
Lista de medicamentos preferidos (PDL) de Cardinal Care Medicaid
La lista de medicamentos preferidos (PDL) es la lista de medicamentos que su médico usará primero cuando le recete sus medicamentos. Estos medicamentos se eligieron por su calidad y eficacia. Su médico puede recetarle la mayoría de estos medicamentos sin necesidad de obtener una aprobación previa o nuestra autorización. La lista de medicamentos preferidos se actualiza con frecuencia.
Ver la lista de medicamentos preferidos de Cardinal Care Medicaid (inglés)
Ver la Lista de medicamentos preferidos de Cardinal Care Medicaid (español)
Formulario de búsqueda de Cardinal Care Medicaid
El formulario es una lista de todos los medicamentos de marca y genéricos disponibles en su plan. Incluye todos los medicamentos que están en la lista de medicamentos preferidos y otros más. Todos los medicamentos en el formulario están cubiertos, pero muchos requieren aprobación previa antes de que la receta se pueda surtir.
Encuentre su medicamento
¿Desea buscar su medicamento y averiguar si está cubierto por su plan? Con nuestra herramienta de búsqueda es fácil hacerlo. Esta herramienta le ayudará a informarse sobre las limitaciones o restricciones de cualquier medicamento.
Puede buscar su medicamento de las siguientes formas:
- Escriba el nombre (al menos las primeras tres letras) del medicamento en la casilla de búsqueda.
- Use la lista de la A a la Z para buscar por la primera letra del medicamento.
- Haga clic en la clase terapéutica del medicamento.
Buscar en el formulario de Cardinal Care Medicaid
Formulario de Cardinal Care Medicaid
A continuación, se presenta una lista de medicamentos cubiertos, incluidos medicamentos preferidos y no preferidos:
Formulario de Cardinal Care Medicaid (inglés)
Formulario de Cardinal Care Medicaid (español)
Información sobre la cobertura de medicamentos de FAMIS
Sus beneficios incluyen una amplia gama de medicamentos recetados. El plan Anthem HealthKeepers Plus FAMIS también cubre muchos medicamentos de venta libre (OTC) con una receta de su médico. Tenemos dos listas de medicamentos donde se indica qué medicamentos incluye su plan. La mayoría de los medicamentos están limitados a un suministro para 34 días. Determinados medicamentos para el asma, antihipertensivos, antidepresivos y el fármaco montelukast están disponibles para un suministro para 90 días. La mayoría de las recetas pueden emitirse con reposiciones.
Lista de medicamentos preferidos (PDL) de FAMIS
La lista de medicamentos preferidos (PDL) es la lista de medicamentos que su médico usará primero cuando le recete sus medicamentos. Estos medicamentos se eligieron por su calidad y eficacia. Su médico puede recetarle la mayoría de estos medicamentos sin necesidad de obtener una aprobación previa o nuestra autorización. La lista de medicamentos preferidos se actualiza con frecuencia.
Ver la lista de medicamentos preferidos de FAMIS (inglés)
Ver la lista de medicamentos preferidos de FAMIS (español)
Formulario de búsqueda de FAMIS
El formulario es una lista de todos los medicamentos de marca y genéricos disponibles en su plan. Incluye todos los medicamentos que están en la lista de medicamentos preferidos y otros más. Todos los medicamentos en el formulario están cubiertos, pero muchos requieren aprobación previa antes de que la receta se pueda surtir.
Encuentre su medicamento
¿Desea buscar su medicamento y averiguar si está cubierto por su plan? Con nuestra herramienta de búsqueda es fácil hacerlo. Esta herramienta le ayudará a informarse sobre las limitaciones o restricciones de cualquier medicamento.
Puede buscar su medicamento de las siguientes formas:
- Escriba el nombre (al menos las primeras tres letras) del medicamento en la casilla de búsqueda.
- Use la lista de la A a la Z para buscar por la primera letra del medicamento.
- Haga clic en la clase terapéutica del medicamento.
Buscar en el formulario de FAMIS
Formulario de FAMIS
Esta es una lista de medicamentos cubiertos, incluidos medicamentos preferidos y no preferidos.
Formulario de FAMIS (inglés)
Formulario de FAMIS (español)
¿No ve su medicamento en la lista?
Si no ve su medicamento en la lista de medicamentos, puede solicitar una excepción por correo electrónico a submitmyexceptionreq@anthem.com o llamando a Servicios de Farmacia para Miembros al 833-207-3120 (TTY: 711). Se le pedirá que explique la razón por la cual deberíamos cubrir el medicamento como, por ejemplo, reacción alérgica a un medicamento, etc.
Reciba sus medicamentos especializados
Si usted tiene una condición especial, está cubierto. Trabajamos en colaboración con BioPlus Specialty Pharmacy, una compañía de Carelon, para satisfacer todas sus necesidades de medicamentos de especialidad.
Conozca más sobre la farmacia especializada
Autorizaciones previas (aprobaciones previas)
Algunos medicamentos necesitan aprobación previa o el visto bueno del plan Anthem HealthKeepers Plus antes de que su proveedor se las pueda recetar. El proceso de aprobación previa nos ayuda a asegurarnos de que esté tomando los medicamentos de manera segura y correcta.
Estas son algunas razones por las que puede ser necesaria la aprobación previa:
- Hay un medicamento alternativo de farmacia o genérico disponible.
- Es por una mayor cantidad de medicamentos que nuestro suministro estándar para 34 días.
- El medicamento puede ser mal utilizado o se puede abusar de su uso.
- Hay otros medicamentos que deben probarse primero.
- El medicamento tiene un alto potencial de efectos secundarios.
- El medicamento se ha recetado en una dosis más alta que la recomendada.
- Se necesita información adicional sobre su afección para que podamos compararla con la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) del medicamento o con estudios de eficacia.
Para los medicamentos que necesitan aprobación previa, su proveedor deberá llamar a Servicios para Proveedores. El plan Anthem HealthKeepers Plus revisará la solicitud y tomará una decisión en un plazo de 24 horas. Si necesita su medicamento de inmediato, es posible que pueda obtener un suministro para 72 horas mientras espera la respuesta.
Pérdida o robo de un medicamento
Si se le pierde su medicamento o se lo roban, comuníquese con su proveedor. Trabajará con la farmacia y el plan Anthem HealthKeepers Plus para revisar su caso y reemplazar sus medicamentos, según sea necesario.
Si tiene alguna pregunta sobre su beneficio de farmacia, llame a Servicios de Farmacia para Miembros al 833-207-3120 (TTY 711) las 24 horas al día, los siete días de la semana.
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