Farmacia

Cuidado adicional para controlar su condición

 

Sus beneficios de farmacia están cubiertos por el programa estatal Medicaid y administrados por Gainwell Technologies. Si tiene preguntas sobre sus beneficios de farmacia, llame al 833 - 491 - 0344 o visite el sitio web de Gainwell . Puede utilizar este enlace para iniciar sesión en el portal seguro para miembros y ver su:

 

 Reclamaciones y notificaciones de Medicaid

 

 Programas y beneficios de Medicaid

 

 Directorio de proveedores

 

Los miembros utilizarán Gainwell para procesar reclamos de medicamentos recetados y deberán consultar el manual para miembros de Gainwell para obtener ayuda.

 

Manual del Miembro 

LISTA DE MEDICAMENTOS PREFERIDOS 

Gainwell tiene una lista de medicamentos recetados incluidos en la Lista de medicamentos preferidos o PDL. La PDL es una lista de medicamentos que cubre Gainwell.

 

 

 

Hay medicamentos de marca y medicamentos genéricos en la Lista de medicamentos preferidos. Puede obtener muchos de estos medicamentos en su farmacia con receta de su médico. sin embargo, algunos de estos medicamentos deben tener la aprobación del programa de farmacia de Gainwell antes de que pueda obtenerlos.

 

Esta aprobación se llama autorización previa o PA. Su médico debe solicitar una PA para algunos de los medicamentos de la lista. A veces, su médico puede cambiar su receta por un medicamento que no necesita PA. Pero si su médico dice que debe tomar un medicamento que necesita aprobación, debe solicitar una autorización previa.

También puede visitar el sitio web de Gainwell para ver el manual de farmacia, la lista de medicamentos cubiertos por su beneficio de farmacia (Lista de medicamentos preferidos) y el directorio de proveedores.

 

 

Inyectable médico administrado por un médico

Algunos medicamentos inyectables se pueden administrar en el consultorio de su médico. Estas no son inyecciones que usted mismo pueda ponerse. Para este tipo de medicamento, su médico puede llamarnos para obtener ayuda sobre qué medicamentos están cubiertos por su beneficio médico. Es posible que algunos de estos medicamentos también necesiten nuestra aprobación antes de que usted los obtenga.