¿Qué cambia con Ohio Medicaid?
Le ayudaremos a comprender las nuevas normas y cómo mantener su cobertura
A partir del 1 de enero de 2027, algunos miembros de Ohio Medicaid deberán completar al menos 80 horas de trabajo aprobado y requisitos de compromiso comunitario cada mes. Estas son actividades como empleo, voluntariado, asistencia a la escuela o participación en un programa de capacitación laboral. Cumplir con estos requisitos puede ayudarle a mantener su cobertura de Medicaid.
Todo lo que necesita saber
Use los enlaces para obtener información útil para comprender la cobertura de Medicaid.
¿Estos requisitos de trabajo y compromiso comunitario se aplican a mi caso?
¿Cómo mantengo mi cobertura de Ohio Medicaid?
¿Cómo renuevo mi cobertura de Ohio Medicaid?
¿Qué sucede si pierdo mi cobertura de Ohio Medicaid?
¿Qué sucede si mi situación cambia?
Recursos para ayudarle a cumplir con los requisitos de trabajo
¿Cuándo entrarán en vigencia las normas?
Miembros actuales de Ohio Medicaid
Si ya está inscrito, no deberá cumplir con las actividades de trabajo y compromiso comunitario hasta su renovación regular en 2027.
Futuros miembros de Ohio Medicaid
Si solicita cobertura, es posible que deba cumplir con los requisitos de trabajo y compromiso comunitario antes de que comience su cobertura.
¿Estos requisitos de trabajo y compromiso comunitario se aplican a mi caso?
Es posible que deba cumplir con los requisitos de trabajo y compromiso comunitario en los siguientes casos:
- Tiene entre 19 y 64 años
- Reúne los requisitos para Ohio Medicaid según sus ingresos
- No es elegible para Medicare
- No está embarazada
- Es ciudadano estadounidense o cumple con las normas de inmigración
Es posible que deba cumplir con estos requisitos pronto en los siguientes casos:
- Cumple 19 años
- Dio a luz a un bebé en los últimos 12 meses (12 meses posteriores al parto)
- Ha salido del sistema de tutela temporal por su edad y cumple 26 años
- Es padre, madre o cuidador y su menor dependiente cumple 14 años
¿Quién no debe cumplir con los requisitos de trabajo y compromiso comunitario?
Es posible que no deba cumplir con los requisitos de trabajo y compromiso comunitario en los siguientes casos:
- Menor de 26 años y con una edad en la que ya no puede permanecer en el sistema de tutela temporal
- Un amerindio o nativo de Alaska que es elegible para el Servicio de Salud Indígena (IHS)
- Un padre, madre o cuidador de:
- Un niño de 13 años o menos
- Alguien con una discapacidad
- Un veterano con una calificación de discapacidad total
- Alguien médicamente endeble o que tiene necesidades de salud graves, como las siguientes:
- Ceguera o discapacidad
- Condiciones médicas mentales graves
- Trastorno de abuso de sustancias
- Discapacidades físicas o del desarrollo complejas
- Alguien que ya cumple con los requisitos de trabajo del Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP) o la Asistencia Temporal para Familias Necesitadas (TANF)
- Alguien que recibe tratamiento por abuso de drogas o alcohol
- Alguien encarcelado o que liberaron recientemente (dentro de los 90 días)
- Embarazada o mujer que dio a luz hace menos de 12 meses (12 meses después del parto)
El Departamento de Medicaid de Ohio (ODM) revisará su información y determinará si usted reúne los requisitos para una exención. Una exención es un motivo aprobado por el cual los requisitos de trabajo y compromiso comunitario no se aplican a usted. El ODM puede comunicarse con usted si se necesita información adicional.
¿Qué debo hacer ahora?
Visite el Portal de beneficios de Ohio para asegurarse de que su información de contacto esté actualizada y sea precisa.
¿Cómo mantengo mi cobertura de Ohio Medicaid?
Es posible que deba completar al menos 80 horas de trabajo aprobado y requisitos de compromiso comunitario cada mes para mantener su cobertura de Ohio Medicaid. Esto puede incluir:
- Trabajo (o ganar al menos $580 por mes)
- Escuela (asistir al menos medio tiempo)
- Capacitación laboral
- Hacer trabajo voluntario
Si su trabajo es temporal, sus ingresos promedio durante seis meses deben ser de al menos $580 por mes (o $6,960 por año).
Puede mezclar y combinar los requisitos de trabajo y compromiso comunitario para alcanzar las 80 horas por mes. Por ejemplo, puede hacer lo siguiente:
- Trabajar 50 horas como barista y ofrecerse como voluntario 30 horas en un banco de alimentos local
- Estar inscrito en un programa de electricistas al menos medio tiempo.
- Ofrecerse como voluntario 72 horas en un refugio para animales y trabajar 8 horas como empleado de comestibles
¿Cómo informo sobre mis requisitos de trabajo y compromiso comunitario?
Cuando sea el momento de renovar su cobertura de Ohio Medicaid, es posible que deba informar sobre sus requisitos de trabajo y compromiso comunitario.
El ODM primero revisará la información que ya tiene. Si el ODM necesita más información, recibirá un aviso por correo o a través de su Portal de beneficios de Ohio en el que se le explicará qué enviar. Si se le pide que proporcione información, asegúrese de responder dentro de los 30 días para evitar demoras o la posible pérdida de la cobertura.
El Departamento de Medicaid de Ohio puede solicitar lo siguiente:
- Recibos de sueldo
- Expedientes escolares
- Constancia de horas de voluntariado u horas del programa de trabajo
Puede enviar esta información en línea, de manera presencial o por correo postal. Si el ODM no se comunica con usted, no debe enviar nada.
¿Cómo renuevo mi cobertura de Ohio Medicaid?
A medida que Medicaid realiza cambios, es posible que deba renovar con más frecuencia y proporcionar información actualizada, incluidos detalles del trabajo o la actividad. Recibirá una notificación cuando sea el momento de renovar su cobertura.
Renovar sus beneficios de Ohio Medicaid es tan fácil como estar listo. Listo. Renovar.
Paso 1: Preparado
Tenga su información preparada antes de comenzar. Esto puede ayudarle a terminar más rápido y evitar demoras.
Paso 2: Listo
Asegúrese de que su formulario esté completo y actualizado. Puede renovar con la opción que mejor se adapte a sus necesidades:
- En línea: visite el portal de beneficios de Ohio para completar su renovación.
- Por correo: envíe los formularios completos a la dirección que aparece en su aviso.
- De manera presencial: visite la oficina local del Departamento del Trabajo y Servicios Familiares del Condado (CDJFS).
- Por teléfono: llame al 800-324-8680 (TTY 711) para obtener ayuda para completar su renovación.
Paso 3: Cómo renovar
Envíe su renovación y espere las actualizaciones. Recibirá un aviso del Departamento de Medicaid de Ohio que le informará si su cobertura se ha renovado.
¿Qué sucede si pierdo mi cobertura de Ohio Medicaid?
Si su cobertura de Ohio Medicaid finalizó recientemente, es posible que aún pueda volver a presentar la solicitud y recuperar sus beneficios.
¿Qué puedo hacer?
Siga cada paso para completar con éxito su renovación.
Paso 1: Descubra por qué finalizó su cobertura.
Paso 2: Complete su renovación o presente una nueva solicitud.
Paso 3: Envíe los documentos faltantes:
- Ingresos
- Hogar
- Horas de trabajo
- Comprobante de exención
Paso 4: Espere la confirmación
¿Qué sucede si mi situación cambia?
Informe cualquier cambio que ocurra en su vida lo antes posible al Departamento de Medicaid de Ohio (ODM). Ciertos cambios en la vida podrían afectar su elegibilidad para Ohio Medicaid o la necesidad de cumplir con los requisitos de compromiso laboral y comunitario.
- Un cambio en sus ingresos o trabajo
- Un domicilio nuevo
- Alguien que se muda dentro o fuera de su casa
- Cambios familiares, incluidos matrimonio, divorcio, embarazo o adopción
Si el ODM le pide información o si necesita informar un cambio, puede comunicarse con el ODM:
- Por teléfono: 800-324-8680
- A través del sitio web: Departamento de Medicaid de Ohio (ODM)
- Por correo postal (Servicio Postal de los EE. UU.): 50 West Town St., Suite 400, Columbus, OH 43215
También puede informar cambios, solicitar beneficios y completar revisiones a través del Portal de beneficios del ODM.
Encuentre su oficina local del Departamento del Trabajo y Servicios Familiares del Condado (CDJFS)
Recursos para ayudarle a cumplir con los requisitos de trabajo
Si necesita ayuda para encontrar trabajo, capacitación laboral u otros servicios de apoyo, estos recursos de Ohio pueden ayudarle.
Preguntas frecuentes
Revise nuestras preguntas frecuentes (FAQ) para obtener ayuda adicional para comprender los requisitos de Medicaid.