Reclamos y apelaciones | Nevada Medicaid

Háganos saber si no hemos cumplido con sus expectativas

Es posible que quiera presentar un reclamo si:

No está satisfecho con Medicaid de Anthem por cualquier motivo.
Ha tenido un problema con la calidad del cuidado que ha recibido de nuestros servicios o proveedores de la red.
Ha tenido dificultades para tener accesoal cuidado médico.
Considera que sus derechos y su dignidad no se han respetado.
Ha experimentado un comportamiento grosero de un proveedor o un asociado de Medicaid de Anthem.

Para designar un representante que actúe en su nombre, proporcione su consentimiento por escrito. Su representante puede ser un amigo o familiar, su médico o un abogado.

Envíe directamente su queja iniciando sesión en el portal seguro para miembros o en la aplicación móvil Sydney Health. Puede encontrar la sección para hacer reclamos en la pestaña Apoyo.

Puede apelar dentro de los 60 días si su servicio es rechazado

Si rechazamos, reducimos o finalizamos un tratamiento o servicios, le enviaremos un Aviso de Determinación Adversa. Ahí encontrará:

Una explicación de por qué no pagaremos por el cuidado o los servicios que su proveedor solicita.
Información sobre su derecho a apelar nuestra decisión.

Usted o su representante aprobado pueden apelar la decisión.

Envíe directamente su apelación iniciando sesión en el portal seguro para miembros o en la aplicación móvil Sydney Health. Puede encontrar la sección para hacer apelaciones en la pestaña Apoyo.