¿Está inscrito en un plan de Medicaid, CHIP o Ampliación y quiere prepararse para la renovación? Mantenga su dirección actualizada con su agencia estatal y esté atento a su paquete de renovación que recibirá por correo.
Si pierdes la cobertura de Medicaid, eres elegible para un periodo de inscripción especial. Por lo general, tienes 60 días para encontrar un nuevo plan de seguro médico desde el momento en que pierdes Medicaid.1
¿Ganas demasiado para calificar para Medicaid? Puedes calificar para un plan de seguro médico individual y familiar desde $0 al mes.2
Lo que necesita saber
Durante la emergencia de salud pública (PHE), casi todos los miembros de Medicaid, el Programa de seguro médico para niños (CHIP) y del programa de Ampliación mantuvieron su cobertura, independientemente de los cambios en la elegibilidad o el estado. La legislación firmada el 29 de diciembre de 2022, permite a los estados comenzar a eliminar a los miembros no elegibles de sus programas de Medicaid a partir del 1 de abril de 2023.
Puedes perder tu cobertura si ya no calificas para Medicaid
Cuando las renovaciones anuales de Medicaid comiencen nuevamente, millones de personas deberán tomar medidas para mantener su cobertura actual de Medicaid o, si ya no califican, encontrar un nuevo plan médico que sea adecuado para ellas. Podemos ayudarte con tus opciones, en caso de que pierdas la cobertura.
Preguntas frecuentes sobre la renovación de Medicaid
¿Qué es la emergencia de salud pública o PHE?
Como resultado de la pandemia de COVID-19, el gobierno federal estableció una emergencia de salud pública (PHE) el 27 de enero de 2020. La ley federal anterior que aborda la pandemia de COVID-19 detuvo las renovaciones estatales anuales de Medicaid.
¿Qué es la renovación de Medicaid?
La renovación de Medicaid es una revisión anual que realiza tu estado para verificar si aún eres elegible para tu cobertura. En la mayoría de los estados, la cobertura se debe renovar todos los años para que se mantenga. No cumplir con la fecha límite, no presentar la documentación u olvidarse un paso en el proceso de renovación te ponen en riesgo de perder la cobertura de Medicaid.
Si has tenido un cambio en tus ingresos, edad u otros factores de calificación desde que te inscribirse en Medicaid, es posible que ya no califiques. La única manera de estar seguro es renovar a tiempo.
Cuando llegue el momento de renovar, recibirás un aviso en el que se te indicará qué hacer. Asegúrate de seguir los pasos para renovar rápidamente. Si tienes preguntas, llama al número de teléfono de Servicios para Miembros que aparece en la tarjeta de identificación del seguro.
¿Qué pueden hacer las personas ahora para prepararse para su renovación de Medicaid?
Verifica si tu agencia estatal tiene tu dirección postal actual e información de contacto. Si te mudaste o tu información de contacto cambió, comunícate con tu estado ahora. Las actualizaciones importantes sobre tu cobertura se envían por correo, incluido un aviso cuando llegue el momento de renovar. Si tu información de contacto no está actualizada en tu agencia estatal, es posible que no recibas estos avisos.
Entiende tus opciones de cobertura médica. Si has tenido cambios importantes en tus ingresos o en tu hogar, es una buena idea explorar otros planes de salud ahora en caso de que ya no califiques para la cobertura de Medicaid. Incluso puedes ser elegible para un plan individual y familiar del Mercado gratuito o de bajo costo.2
Averigua para qué cobertura médica eres elegible, tales como seguro de salud y otros beneficios, como alimentos y transporte.
Si estoy trabajando, ¿puedo obtener cobertura médica a través de mi trabajo?
Si pierdes Medicaid, pero estás trabajando, puedes tener acceso a una cobertura médica a través de su empleo. Por lo general, tienes 60 días a partir de la fecha en que pierdes Medicaid para inscribirte en una cobertura a través de tu empleo. Pregúntale a tu empleador cuáles son tus opciones.
Sin embargo, si tú o los miembros de tu familia no están cubiertos por un plan médico ofrecido a través de tu empleo, los planes de seguro individual y familiar del Mercado pueden ser una opción. Con la nueva regla del IRS para hacer que la cobertura médica sea más asequible, tú y los miembros de tu familia ahora pueden ser elegibles para recibir ayuda financiera en un plan de seguro del Mercado.
¿Cómo puedo encontrar una cobertura médica a bajo precio si ya no califico para Medicaid?
Podemos ayudarte a conectarte con un plan adecuado para ti. Si no puedes obtener seguro médico a través de tu empleo y tienes menos de 65 años, un plan individual y familiar a través del mercado de seguros médicos puede ser el adecuado para ti.
¿Cuánto cuesta un seguro de salud en el Mercado?
Los seguros médicos individuales y familiares del Mercado están disponibles para cualquier persona que no tenga seguro médico, incluidas aquellas que ya no son elegibles para la cobertura de Medicaid. Los planes del Mercado están disponibles en niveles metálicos Bronce, Plata y Oro, y ofrecen beneficios como consultas médicas, medicamentos recetados, atención hospitalaria y atención de salud mental. También puedes ser elegible para ayuda financiera (un subsidio) que podría reducir tu prima (pago mensual) o incluso reducirla a $0 al mes.2
La inscripción abierta para inscribirse en un plan de seguro individual y familiar del Mercado se realiza todos los años desde el 1 de noviembre hasta el 15 de enero, en la mayoría de los estados. Si ya no calificas para la cobertura de Medicaid, eres elegible para un período de inscripción especial. Por lo general, tienes 60 días para solicitar un plan de seguro del Mercado o para inscribirte en la cobertura a través de tu empleo, a partir de la fecha en que pierdes Medicaid.1
Sí. Si bien es posible que ganes demasiado para seguir siendo elegible para la cobertura de Medicaid, puedes calificar para un plan de seguro individual y familiar del Mercado que tiene un pago de prima mensual de tan solo $0 (después de aplicar el subsidio).2
Junto con un subsidio que puede reducir tu prima mensual, las reducciones de costos compartidos (CSR, por sus siglas en inglés) son ahorros adicionales que pueden reducir tus costos de bolsillo cuando recibes cuidado médico. Si tus ingresos están dentro del rango que hace que califiques para una CSR, debes inscribirte en un plan en el nivel Plata para recibir los ahorros adicionales .
Puedes inscribirte en línea, o podemos ayudarte a recorrer el proceso de solicitud para encontrar un plan de seguro individual y familiar del Mercado que se adapte a tus necesidades y presupuesto específicos.
Puedes estar seguro de que tienes opciones de seguro médico
Tienes otras opciones de planes de salud si pierdes la cobertura de Medicaid. Podemos ayudarte a hacer la transición y encontrar un plan que se ajuste a tus necesidades y presupuesto.
Entiende tus opciones de cobertura
Planes de Medicaid
Si necesitas información sobre Medicaid, llama al número que figura en el reverso de nuestra tarjeta de identificación.
Planes de seguro individuales y familiares del mercado de seguros
Si tienes menos de 65 años, encuentra planes de salud a bajo costo para ti y tu familia.
Planes de Medicare
Si tienes 65 años o más, encuentra información sobre los planes de salud de Medicare.
Planes disponibles a través de tu empleo
Si estás trabajando, pregúntale a tu empleador sobre tus opciones de planes médicos. Si tú o tu familia no están cubiertos por un plan médico a través del empleo, explora las opciones de planes individuales y familiares.
If you are an employer, a producer, or healthcare provider, click below for more information.
Información adicional
Mantente informado al consultar estos recursos útiles para obtener información adicional sobre las renovaciones de Medicaid y más.
1 Es posible que se emita una guía en una fecha posterior que extienda el período de inscripción especial en algunas circunstancias.
2 De acuerdo con los requisitos del Mercado de Seguros Médicos federales y/o estatales, y sujeto a cambios. Anthem Blue Cross and Blue Shield y HealthKeepers, Inc. son emisores de planes de salud calificados que en ciertas áreas geográficas ofrecen algunos planes de salud con una opción de prima de $0 o $1 (después de aplicar el subsidio) a través del Mercado de Seguros Médicos o del Mercado de Seguros Médicos estatal. Los planes de salud con una opción de prima de $0 o $1 no están disponibles en todas las áreas y la elegibilidad para estos planes se basa en las pautas federales de ingresos anuales. Llámanos para obtener información porque no todos calificarán. Por ejemplo, las personas solteras que ganan hasta $19,140 y las parejas que ganan hasta $25,860 pueden ser elegibles. La elegibilidad por ingresos familiares varía según el número de miembros de la familia.
Este material de comercialización aún no está aprobado en todos los estados.
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