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Encontrar un seguro médico adecuado para ti
Tus necesidades médicas y de presupuesto son tan únicas como tú. Por eso ofrecemos planes con una variedad de niveles de precio. Podemos encontrarte un plan adecuado, así seas una persona que necesita cobertura de emergencia o formes parte de una familia grande con necesidades médicas más amplias. Además, hay asistencia financiera disponible para ayudar a cubrir los costos del seguro médico para aquellos que califican, por lo que es más fácil mantenerte dentro del presupuesto y al tanto de tu salud.
![Ícono de planes Bronze]()
Planes Bronze
Planes Bronze
Los planes de salud Bronze tienen primas bajas con deducibles más altos. Estos planes son ideales para individuos o parejas que visitan poco al médico y solo necesitan o desean tener una cobertura para emergencias médicas.
![Ícono de planes Silver]()
Planes Silver
Planes Silver
Los planes de salud Silver tienen primas promedio pero deducibles más bajos que los del nivel bronce. Estos planes son ideales para individuos y familias más pequeñas con necesidades médicas promedio. Los planes Silver además ofrecen algunas reducciones en los costos para las personas que califican.
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Planes Gold
Planes Gold
Los planes de salud Gold tienen primas mensuales más altas pero deducibles mucho más bajos que los planes Silver. Son ideales para individuos o familias con necesidades médicas constantes y regulares. Los planes Gold cubren la mayoría de los costos médicos de rutina.
De qué forma el seguro médico cubre los gastos
El seguro médico puede ser la clave para tu salud y bienestar. Cuando compres un plan de Anthem, tendrás cobertura para consultas médicas preventivas y exámenes físicos anuales con los proveedores que forman parte de la red de tu plan. Esta es la información básica para saber de qué manera tu plan cubre gastos y qué costos médico te corresponde pagar.
El deducible es el monto que pagas cada año antes de que tu plan comience a pagar los servicios cubiertos. No incluye costos para servicios preventivos que están cubiertos, independientemente del deducible cuando el médico en la red de tu plan presta el servicio.
Los copagos son montos fijos (por ejemplo, $10 o $20) que pagas de tu bolsillo por las visitas con proveedores de cuidado médico dentro de la red. Los montos pueden variar según el proveedor (atención primaria o especialista) que veas o los servicios que recibas (por ejemplo, medicamentos, pruebas de laboratorio y exámenes de diagnóstico).
El coseguro es el porcentaje que pagas por servicios médicos cubiertos después de que alcanzas el deducible. Por ejemplo, si el monto permitido para un servicio es de $100 y tu coseguro es del 20%, pagarás $20 por ese servicio después de alcanzar tu deducible.
Este es el máximo que pagarás por servicios médicos cubiertos durante el año de cobertura. Si alcanzas el máximo de gastos de bolsillo, tu plan paga el 100% de los beneficios cubiertos.
Beneficios de convertirte en miembro de Anthem
Anthem diseñó sus planes médicos y redes de planes teniendo en cuenta diferentes necesidades médicas y presupuestos. Ofrecemos varias opciones y además nunca fue tan fácil manejar tus beneficios. Con nuestro enfoque integral, puedes mejorar tu salud, reducir costos y estar tranquilo.
Los médicos en la red de tu plan
Los planes de Anthem respaldan tu cuidado médico con una variedad de opciones de doctores, centros de cuidado médico y hospitales. Además tienes la posibilidad de elegir una videoconsulta con un médico o terapeuta desde tu teléfono inteligente, tableta o computadora.
Gana recompensas por tener hábitos saludables
Nuestro programa Smart Rewards te permite ganar recompensas por completar actividades de salud y bienestar. Canjea las recompensas por una tarjeta de regalo digital de una selección de los principales minoristas visitando a tu médico para un examen de control anual o completando nuestra evaluación de salud.
Acceso a cuidado preventivo
Evitar enfermedades o tratar problemas de antemano son la clave para estar saludable. Tu plan cubre el cuidado preventivo sin ningún costo cuando ves a un médico dentro de la red de tu plan. El cuidado preventivo incluye chequeos, revisiones y vacunas.
Cobertura de farmacia
Puedes estar tranquilo ya que tu plan médico de Anthem incluye cobertura para la mayoría de los medicamentos recetados genéricos y muchos medicamentos recetados de marca a un costo de $0 para ti. De lo contrario, pagarás un determinado monto por los medicamentos según el nivel de cobertura o clase de medicamento.
Cuidado médico virtual
Con la aplicación Sydney Health, puedes consultar a un médico certificado desde la comodidad de tu casa o en el camino. El médico puede darte consejos especializados, diagnosticar problemas de salud comunes y enviar recetas directamente a tu farmacia. Muchos planes ofrecen consultas de cuidado médico virtual utilizando la aplicación Sydney Health sin costo alguno para ti.2
Otras opciones de cobertura
Planes de cobertura catastrófica
Un plan catastrófico es una opción con deducible alto y una prima mensual baja que brinda protección en caso de que tengas una crisis de salud grave o una emergencia. Para calificar para este tipo de cobertura, debes tener menos de 30 años, o 30 o más de 30 con una exención por dificultades financieras aprobada de Health Insurance Marketplace® de tu estado.
Elegibilidad para Medicaid
Si tienes alguna discapacidad, estás manejando una condición crónica o tienes ingresos más bajos, puedes calificar para la cobertura de Medicaid.
Información básica del seguro médico
¿Tienes preguntas sobre el seguro médico, sus costos o circunstancias especiales? Estos artículos incluyen información básica y pueden ayudarte a tomar decisiones informadas sobre el seguro médico.
Obtén una cotización para cobertura médica
¿Estás listo para dar el próximo paso? Podemos ayudarte a obtener una cotización para la cobertura de salud que funcione para ti y tu familia. Además, nuestros expertos están esperando para poder ayudarte a elegir un plan que sea adecuado para ti.
1https://www.antheminc.com/AboutAnthemInc/
index.htm
2Análisis de inteligencia comercial de Anthem de datos de aplicaciones WEM de 2021 y distribución de FPL; mayo de 2021.
1Subsidies are only available for Qualified Health Plans purchased through the Health Insurance Marketplace or your state exchange. Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross and Blue Shield, and HealthKeepers, Inc. are Qualified Health Plans that offer such Plans through the Health Insurance Marketplace or your state exchange.
2Virtual care visits, including medical chats and video visits using the Sydney Health app, are at no cost to members for most plans. Those enrolled in High-Deductible Health Plans associated with a Health Savings Account and Catastrophic plans must first meet their deductible. Virtual care visits refer to medical chats and/or video consultation, as deemed appropriate by a licensed physician. Sydney Health is offered through an arrangement with Carelon Digital Platforms, a separate company offering mobile application services on behalf of the health plan. ©2020-2022