Tus opciones de Medicare Suplementario
Puedes inscribirte en un plan suplementario de Medicare si ya tienes Medicare Original‡ Parte A y Parte B. Tu período de inscripción abierta dura seis meses a partir del mes en que cumplas 65.
Durante este período de inscripción abierta para Medicare suplementario, no se te puede negar una póliza sobre la base de condiciones de salud pasadas o actuales. No todos los estados permiten la suscripción de seguros médicos y algunos estados ofrecen planes a menores de 65 años que califican para Medicare por razones distintas de la edad.
Con la cobertura suplementaria de Medicare, puedes acudir a cualquier médico u hospital que acepte pacientes de Medicare. Anthem ofrece planes suplementarios de Medicare y todos cubren el 100% del coseguro de la Parte A y la Parte B. Todos nuestros planes también incluyen membresías para el programa de acondicionamiento físico SilverSneakers® y otros programas basados en el valor como ScriptSave/WellRx, un programa de ahorros para medicamentos recetados, y SpecialOffers, que ofrece descuentos o vitaminas y programas para bajar de peso.
| Beneficios | Plan A | Plan F | Plan G | Plan N |
|---|---|---|---|---|
|
Costos de coseguro y hospital de la Parte A |
Sí |
Sí |
Sí |
Sí |
|
Coseguro o copago de la Parte B |
Sí |
Sí |
Sí |
Sí** |
|
Sangre (primeras 3 pintas) |
Sí |
Sí |
Sí |
Sí |
|
Coseguro o copago de cuidado para pacientes terminales de la Parte A |
Sí |
Sí |
Sí |
Sí |
|
Coseguro de cuidado en centros de enfermería especializada |
No |
Sí |
Sí |
Sí |
|
Deducible de la Parte A |
No |
Sí |
Sí |
Sí |
|
Deducible de la Parte B |
No |
Sí |
No |
No |
|
Cargos en exceso de la Parte B |
No |
Sí |
Sí |
No |
|
Viajes al extranjero |
No |
80% |
80% |
80% |
*En algunos estados, Anthem ofrece Plan B, planes innovadores y planes Select. Wisconsin es un estado no estandarizado y ofrecemos el plan Basic y cláusulas adicionales.
**El plan N paga el 100% del coseguro de la Parte B, a excepción de un copago de hasta $20 por algunas visitas al consultorio y un copago de hasta $50 por las visitas a la sala de emergencias que no resulten en una hospitalización.
Anthem ofrece planes suplementarios de Medicare A, F, G y N
Plan suplementario A de Medicare
El plan A es el más básico de los planes Medigap, con las primas más bajas. Es el único plan de seguro suplementario de Medicare que no cubre el deducible de la Parte A.
Plan suplementario F de Medicare
El plan F ayuda a cubrir los deducibles y algunos copagos y coseguros de Medicare. Según la regulación gubernamental, el Plan F solo está disponible si calificaste para Medicare por primera vez antes del 1.o de enero de 2020.
Los planes Select e Innovative F están disponibles en algunos estados.
Plan suplementario G de Medicare
El plan G ayuda a cubrir todos los gastos de bolsillo que no cubre Medicare Original‡ para los servicios aprobados por Medicare, excepto el deducible de Medicare Parte B.
Los planes Select e Innovative G están disponibles en algunos estados.
Plan suplementario N de Medicare
El plan N ayuda a pagar los costos de coseguro de Medicare Parte A y Parte B. Serás responsable de los deducibles y copagos, pero tendrás primas mensuales más bajas.
Select e Innovative N están disponibles en algunos estados.
Cobertura para medicamentos recetados, dental y de visión
Los planes suplementarios de Medicare no incluyen cobertura para medicamentos recetados, pero puedes comprar un plan de la Parte D por una prima adicional para ayudar a cubrir los costos de medicamentos.
Los planes suplementarios de Medicare además no incluyen cobertura dental y de la visión, pero puedes contratar cobertura dental y de la visión de Anthem para tener una prima adicional si vives en California, Colorado, Connecticut, Georgia, Indiana, Kentucky, Missouri, Virginia o Wisconsin.
California, Kentucky y Nevada además ofrecen planes suplementarios innovadores de Medicare que incluyen beneficios de visión y la audición.
¿Plan suplementario de Medicare o Medicare Advantage?
Puedes tener un plan suplementario de Medicare o un plan de Medicare Advantage (Parte C), pero no ambos.
Estas son algunas diferencias clave que te ayudarán a elegir.
Planes suplementarios de Medicare
- Para tener una prima adicional, puedes contratar cobertura dental y de visión o solamente dental, para poder complementar tu cobertura de Medicare. Puedes contratar además un plan Parte D para tener una prima adicional.
- Te permite mantener la misma cobertura una vez que te hayas inscrito en un plan, sin necesidad de renovar (siempre que pagues tu prima).
- Te permite acudir a cualquier médico o cualquier hospital que acepte pacientes de Medicare*.
- Se traslada contigo, si te mudas.*
*Los planes de Medicare Select son la excepción. En caso de servicios que no sean de emergencia cubiertos por Medicare, debes usar un hospital dentro de nuestra red de hospitales Select para recibir todos los beneficios.
Planes Medicare Advantage
- Incluyen cobertura dental, de visión y audición, y la mayoría también cubre medicamentos recetados.
- Pueden cambiar y no ofrecer cobertura de por vida garantizada una vez que te hayas inscrito.
- Pueden ser un plan PPO o HMO.
- Puedes tener una prima de $0 o baja.
- Solo puede trasladarse contigo si el plan está disponible en tu área.
Encuentra opciones disponibles en tu estado
Si tu estado no aparece en la lista, visita www.bcbs.com para obtener otras opciones de cobertura.
Asiste a un evento gratuito de Medicare
Inscríbete en un evento gratuito de Medicare para mirar cómo los planes de Medicare Anthem te ayudan a cubrir los costos que Medicare Original‡ no cubre. Puedes asistir a un seminario web virtual de Medicare. Si lo prefieres, también puedes asistir a un seminario en vivo en tu área donde un agente autorizado de Medicare estará presente para responder tus preguntas.
‡Medicare Original: Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro médico).