Cómo inscribirte en Medicare
Comience con Medicare
Si va a cumplir 65 años, es momento de pensar en solicitar Medicare Original.‡ Estas son tres formas para solicitarlo:
Si recibe beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria (RRB) cuatro meses antes de cumplir 65 años, se le inscribirá automáticamente en Medicare Original‡ (Parte A y Parte B).
Una vez que se haya inscrito en Medicare Original,ǂ puede explorar opciones como Medicare Advantage, el Suplemento de Medicare y los planes de medicamentos recetados (Parte D) que pueden brindarle beneficios adicionales y cubrir costos que Medicare Originalǂ no cubre.
¿Cuándo califica para inscribirse en Medicare Original?‡
La mayoría de las personas se inscriben durante su periodo de inscripción inicial (IEP). Este es el periodo de siete meses que comienza tres meses antes del mes en el que cumple los 65 años, incluye el mes de su cumpleaños y finaliza tres meses después. Algunas personas pueden calificar antes si tienen ciertas discapacidades o afecciones como una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o esclerosis lateral amiotrófica (enfermedad de Lou Gehrig).
Si tiene preguntas o está pensando en inscribirse en Medicare mientras aún trabaja, podemos ayudarle a encontrar el mejor momento para inscribirse. También puede conocer más sobre la elegibilidad para Medicare aquí.
¿Cuándo es el mejor momento para inscribirse en un plan Medicare Advantage o en un plan de medicamentos recetados?
A menos que tenga un mejor cuidado médico o cobertura de medicamentos de otra fuente, el mejor momento para comprar un plan Medicare Advantage (Parte C) o un plan de medicamentos recetados (Parte D) es justo después de calificar para Medicare Original.‡
Si no se inscribe durante su periodo de inscripción inicial, tendrá que esperar hasta el periodo de inscripción anual (AEP) del 15 de octubre al 7 de diciembre.1 También puede calificar para un periodo especial de inscripción (SEP)2 que le permite inscribirse en otros momentos durante el año. Puede estar sujeto a multas por inscripción tardía a la Parte D si no se inscribe en un plan de la Parte D o en un plan Medicare Advantage que incluya la Parte D cuando es elegible por primera vez.
Aunque esté bien de salud y no use medicamentos recetados en este momento, comprar un plan de la Parte D o un plan Medicare Advantage para el futuro es una buena idea. Sus necesidades de salud y medicamentos pueden cambiar rápidamente, y agregar coberturas a Medicare Original‡ puede protegerle de pagar costos inesperados.
¿Cuándo puede agregar un plan suplementario de Medicare?
Puede inscribirse en un plan suplementario de Medicare (Medigap) durante su periodo de inscripción inicial, que dura siete meses, comienza tres meses antes de que cumpla 65 años y finaliza tres meses después del mes en que cumple 65 años. También puede inscribirse durante el periodo de inscripción abierta (OEP) de Medigap, que dura seis meses después de obtener Medicare Parte B y tener más de 65 años.
También debe estar inscrito en Medicare Original‡ Parte A y Parte B. Durante los periodos de inscripción inicial o inscripción abierta de Medigap, las compañías de seguro no pueden preguntar sobre condiciones médicas.* Si presenta su solicitud fuera del periodo de inscripción abierta, las compañías de seguro pueden preguntar sobre las condiciones médicas* y no se garantiza la aceptación.
*Nota: No todos los estados permiten el proceso de aprobación médica, y algunos estados ofrecen planes a menores de 65 años que califican para Medicare por razones distintas de la edad.
¿Cómo y cuándo puede cambiar de planes de Medicare?
Puede cambiar su plan Medicare Advantage o de la Parte D durante el período de inscripción anual (AEP) del 15 de octubre al 7 de diciembre.1 También puede cambiar de un plan suplementario de Medicare (Medigap) a un plan Medicare Advantage durante este período. Fuera del periodo de inscripción anual (AEP), durante ciertos eventos de vida como mudarte y cambiar de plan, puedes calificar para un periodo especial de inscripción (SEP).2
Puedes cambiar entre los planes suplementarios de Medicare en cualquier momento. Sin embargo, si está fuera de su periodo inicial de inscripción abierta de Medigap de seis meses, es posible que pierda sus derechos de emisión garantizada.3 Es posible que le nieguen la cobertura o que pague primas más altas en función de condiciones médicas preexistentes o actuales.
Lea nuestros otros artículos de Medicare
Cómo solicitar Medicare
Comparación entre planes Medicare Advantage y Medicare Original
Acerca de la inscripción en Medicare
Elegibilidad para Medicare
¿Qué cubre Medicare?
Periodo de inscripción abierta de Medicare Advantage
Inscripción en Medicare Advantage
Cumple 65 años
¿Por qué elegir Anthem?
‡Medicare Original: Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro médico).
1Un periodo establecido en cada otoño durante el cual los miembros pueden cambiar sus planes de salud o de medicamentos de Medicare o cambiarse a Medicare Original.‡ El periodo de inscripción anual es desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre.
2Puede calificar para un periodo especial de inscripción (SEP) por ciertos eventos de vida. Algunos de los motivos más comunes incluyen: mudarse, perder la cobertura de su sindicato o de su empleador, calificar recientemente para un programa de Ayuda Extra (“Extra Help”) o un cambio en su calificación para Medicaid.
3Los derechos de emisión garantizada son derechos que tiene en algunas situaciones cuando las compañías de seguro deben venderle una de las pólizas de seguro suplementario de Medicare requeridas al mejor precio según su edad, sin periodo de espera [o examen médico]. En estas situaciones, la póliza deberá cubrir todas sus condiciones médicas preexistentes, y no se le puede cobrar más por una póliza, independientemente de los problemas de salud que haya tenido o que tenga. Las situaciones de derechos de emisión garantizada (Guaranteed Issue, GI) varían según el estado. Consulte las pautas de emisión garantizada que son parte de la solicitud del plan suplementario de Medicare para obtener más información.
La disponibilidad, las primas, los copagos, deducibles, beneficios y los montos de los beneficios del plan pueden variar según el lugar donde viva, el plan que elija y su elegibilidad.
Anthem Blue Cross and Blue Shield, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO, PPO, D-SNP, C-SNP y/o I-SNP. Los planes D-SNP de Anthem Blue Cross and Blue Shield tienen un contrato con los programas estatales de Medicaid. Anthem Blue Cross and Blue Shield Retiree Solutions, una organización de Medicare con un contrato de Medicare en New York, ofrece planes PPO. La inscripción en los planes de Anthem Blue Cross and Blue Shield y Anthem Blue Cross and Blue Shield Retiree Solutions depende de la renovación del contrato.
Solamente para el Suplemento de Medicare: Esta comunicación no está relacionada ni respaldada por el gobierno de los EE. UU. ni por el programa federal de Medicare.