Compara planes de Medicare Advantage
Cómo comparar los planes de Medicare Advantage
Puedes comparar los planes de Medicare Advantage Parte C para conocer tus opciones. Estos planes combinan todos los beneficios de Medicare Partes A y B en un solo plan que cubre tus costos médicos y hospitalarios. Muchos planes de Medicare Advantage también incluyen Medicare Parte D (cobertura para medicamentos recetados). Algunas cosas que debes considerar al comparar planes de Medicare Advantage son: si prefieres un plan HMO o PPO, si necesitas beneficios para medicamentos recetados y lo que pagarás de tu bolsillo.
Para conocer más en detalle los gastos de bolsillo, puedes comparar los costos de Medicare Parte C.
¿En qué consiste un plan de Medicare Advantage?
Los planes de Medicare Advantage, o Medicare Parte C, son planes integrales que incluyen los mismos beneficios que Medicare Partes A y B además de cobertura adicional. Eso es importante si necesitas más de lo que ofrece Medicare Original
Beneficios de Medicare Advantage
Los planes de Medicare Advantage pueden incluir lo siguiente:
- Cuidado dental de rutina, que incluye radiografías, exámenes y prótesis dentales
- Cuidado de visión, que incluye anteojos y lentes de contacto
- Servicios de audición, que incluye pruebas y dispositivos para la audición
- Programas de bienestar y membresía en gimnasios
¿Cuánto cuesta Medicare Advantage?
Los costos de los planes de Medicare Advantage (Parte C) varían según el lugar donde vives. Algunos planes tienen primas de $0. En promedio, tus primas por lo general son más bajas que lo que pagas por Medicare Parte B. Además, recibes más cobertura, que incluye a Medicare Partes A y B, y muchos beneficios adicionales que no obtienes con Medicare Original. Cuando seleccionas un plan, siempre es mejor comparar los costos de Medicare Advantage.
¿Medicare Advantage cubre los medicamentos recetados?
Los planes de Medicare Parte C incluyen las Partes A y B, y muchos también incluyen la cobertura para medicamentos recetados (conocida como Medicare Parte D) y otros beneficios que no están disponibles con Medicare Original.
Comparación de coberturas para medicamentos
Al comparar planes con cobertura para medicamentos recetados, ten en cuenta:
- Los costos, incluso primas, copagos y coseguro.
- El periodo sin cobertura, que comienza una vez que tú y tu plan hayan gastado cierta cantidad en medicamentos cubiertos.
- Qué medicamentos están cubiertos, tales como medicamentos con receta que actualmente necesitas y tomas.
¿Cuál es el mejor plan de Medicare Advantage para mi?
Al revisar los planes, deberías comparar lo siguiente:
- Tipos de plan (HMO, PPO, Planes de Necesidades Especiales)
- Primas mensuales
- Médicos y hospitales en la red de tu plan
- Gastos de bolsillo
- Listas de medicamentos recetados
- Beneficios adicionales como cobertura dental, de visión y audición
Comparación de planes de Medicare Advantage
El siguiente cuadro te ayudará a entender algunas de las diferencias entre nuestros planes HMO de Medicare Advantage, PPO de Medicare Advantage y los Planes de Necesidades Especiales.
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Tipo de plan |
¿Qué médicos puedo ver? |
¿Mis costos de bolsillo serán altos o bajos? |
Este plan puede ser adecuado para ti si: |
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MediBlue HMO (Organización para el Mantenimiento de la Salud) |
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MediBlue PPO (Organización de Proveedores Preferidos) |
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Planes para necesidades especiales (SNP, por sus siglas en inglés) |
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Elegibilidad para Medicare Advantage
Si vas a solicitar Medicare por primera vez, puedes elegir un plan de Medicare Advantage durante el periodo de inscripción inicial (IEP, por sus siglas en inglés). Este periodo de siete meses incluye lo siguiente:
- Tres meses antes del mes en que cumples 65 años
- El mes en el que cumples 65 años
- Tres meses después del mes en que cumples 65 años
Si ya estás inscrito en Medicare Original, puedes cambiarte al plan Medicare Advantage (parte C) durante el periodo de inscripción anual de Medicare, desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre. Asegúrate de tener en cuenta a Medicare parte C por todos los ahorros en costos y sus beneficios.
También tienes la posibilidad de cambiar tu plan de Medicare Advantage desde el 1 de enero al 31 de marzo durante el periodo de inscripción abierta de Medicare Advantage.
¿Quieres más ayuda para comparar los planes de Medicare Advantage?
Podemos ayudarte a encontrar un plan de Medicare Advantage de acuerdo con lo que es importante para ti. Responde unas pocas preguntas rápidas acerca de tus preferencias con relación a los planes HMO y PPO, y lo que necesitas de un plan, y te recomendaremos los planes de Medicare que mejor se adecuen a tus necesidades. Luego, podrás comparar esos planes de acuerdo con los beneficios, costos, calidad, cobertura para medicamentos recetados y médicos.
Busca un plan de Medicare Advantage que se adapte a tus necesidades y tu presupuesto.
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Anthem Blue Cross and Blue Shield es un plan de Medicare Advantage con contrato con Medicare. Anthem Blue Cross and Blue Shield es un plan D-SNP con contrato con Medicare y con el programa Medicaid del estado. La inscripción en Anthem Blue Cross and Blue Shield depende de la renovación del contrato.
Los proveedores fuera de la red o sin contrato no tienen obligación de tratar a los miembros del plan de Medicare Advantage, excepto en situaciones de emergencia. Llame al Servicio de Atención al Cliente o consulte su Evidencia de Cobertura para obtener más información, incluido el costo compartido que se aplica a los servicios fuera de la red.