Seguro médico para desempleados
Opciones de seguro médico si pierde el trabajo o renuncia a un empleo
Aunque poner fin a un empleo puede ser una de las experiencias más difíciles que puede enfrentar una persona, no debería implicar la pérdida de la cobertura del seguro médico que tienen tanto usted como su familia. Para proteger su salud durante un periodo sin cobertura después de dejar su trabajo, puede inscribirse en un plan médico a través del mercado de seguros, Medicaid, COBRA u otras opciones de cobertura flexible.
Cobertura del seguro médico de la ACA si deja un empleo
Ya sea que necesite un seguro médico después de dejar un trabajo o de perder su empleo, el Mercado de Seguros Médicos tiene opciones. El Periodo de Inscripción Abierta para inscribirse en un plan de seguro del mercado de seguros es del 1 de noviembre al 15 de enero, aunque estas fechas pueden variar según el estado. Sin embargo, si se quedó sin empleo, puede calificar para un Periodo de Inscripción Especial (SEP). Si califica, suele tener 60 días antes o 60 días después de perder su cobertura para inscribirse en un nuevo plan médico.
Gracias a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), puede comparar y comprar planes de seguros médicos del mercado de seguros. El costo del seguro médico entre los empleos se basa en el nivel de metal del plan, así como en su edad, los ingresos del hogar y el lugar donde vive. Además, es posible que pueda calificar para un subsidio de seguro médico, que es ayuda financiera que reduce el costo de su prima mensual del plan.
En algunos casos, es posible que pague primas mensuales tan bajas como $0 o $1 para un plan ACA individual y familiar de Anthem, según dónde viva.1 Se estima que 8 de cada 10 personas en todo el país califican para recibir ayuda financiera para reducir el costo de su plan médico.2
Debido a los posibles cambios en los créditos fiscales para las primas de la ACA, es importante tomar medidas y prepararse antes de elegir un plan de salud para 2026. Conozca cómo estos cambios podrían afectarlo.
Beneficios de los planes del Mercado de Seguros Médicos
- Cubre los beneficios de salud esenciales en todos los planes del Mercado de Seguros, como los servicios de médicos, cuidado hospitalario, cobertura de medicamentos recetados y servicios de salud mental.
- Opciones de planes flexibles que se adaptan a sus necesidades específicas y presupuesto
- Cobertura portátil para que pueda llevar su plan con usted si comienza un nuevo empleo que no ofrece planes médicos patrocinados por el empleador
Entender si califica para Medicaid
Después de completar su solicitud del mercado de seguros de la ACA, podría descubrir que califica para Medicaid. La elegibilidad para Medicaid depende principalmente de los ingresos y, a quienes califican, les proporciona cobertura médica gratuita o de bajo costo para personas, familias y niños, mujeres embarazadas, ancianos, así como discapacitados.
Beneficios de Medicaid
- Cobertura médica sin costo o gratuita para personas de todas las edades, independientemente del estado de salud
- Cubre muchos gastos de atención médica, incluidas visitas al médico, hospitalizaciones y medicamentos recetados.
- El Programa de Seguro de Salud para Niños (CHIP) proporciona beneficios integrales a los niños
Más cobertura del seguro médico con COBRA
Otra opción cuando ha perdido su empleo puede ser continuar la cobertura de su seguro médico con el plan de seguro médico de su anterior empleador. La Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA) ofrece una continuación de la cobertura médica grupal para los trabajadores afectados por la pérdida de empleo hasta por 36 meses.
La elegibilidad para COBRA se basa en:
Su plan médico grupal. Por lo general, la ley se aplica a planes de salud patrocinados por empleadores con 20 o más empleados, o por gobiernos estatales y locales. Algunos estados también ofrecen una cobertura de continuación similar a la de las personas cubiertas por planes médicos grupales patrocinados por empleadores con menos de 20 empleados.
Su evento calificado. Los eventos calificados incluyen una reducción en su horario laboral o la pérdida de empleo por cualquier motivo que no sea una falta grave que haya hecho que pierda su cobertura. Un evento calificado también determina quién reúne los requisitos, y por cuánto tiempo su plan médico grupal debe ofrecer COBRA.
Ventajas de COBRA
- Mantiene constante la cobertura del seguro médico de su empleador anterior.
- Cubre hasta 36 meses.
- Ofrece cobertura por reducción de horario laboral y pérdida de empleo.
Es importante tener en cuenta que la cobertura con COBRA suele ser costosa porque su empleador ya no contribuye al costo del plan médico.
Cómo obtener un seguro médico si pierde su empleo
Es importante recordar que incluso si renuncia o pierde un empleo, aún puede encontrar cobertura médica e inscribirse en ella. Con tantas opciones, podría necesitar ayuda para elegir un plan.
Anthem está aquí para ayudarle a elegir un plan de seguro médico que se adapte a su situación actual y a su presupuesto, para que pueda estar seguro de que usted y su familia están cubiertos y protegidos.
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Elija un plan que cubra su periodo sin cobertura.
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Referencias
1 De acuerdo con los requisitos del Mercado de Seguros Médicos federal o estatal, y sujeto a cambios. Anthem Blue Cross and Blue Shield y HealthKeepers, Inc. son emisores de planes médicos calificados que, en ciertas áreas geográficas, ofrecen algunos planes de salud con una opción de prima de $0 o $1 (después de aplicar el subsidio) a través del Mercado de Seguros Médicos o su intercambio estatal. Los planes médicos con una opción de prima de $0 o $1 no están disponibles en todas las áreas, y la elegibilidad para estos planes se basa en las guías federales de ingresos anuales. Llámenos para obtener información porque no todos calificarán.
2 Datos de informes internos del Administrador del Intercambio de WebInsure (WEM) de Elevance Health, consultados en julio de 2025.
Anthem Blue Cross and Blue Shield es el nombre comercial de: En Colorado: Rocky Mountain Hospital and Medical Service, Inc. Los productos HMO están suscritos por HMO Colorado, Inc. En Connecticut: Anthem Health Plans, Inc. En Indiana: Anthem Insurance Companies, Inc. En Georgia: Blue Cross Blue Shield Healthcare Plan of Georgia, Inc. y Community Care Health Plan of Georgia, Inc. En Kentucky: Anthem Health Plans of Kentucky, Inc. En Maine: Anthem Health Plans of Maine, Inc. En Missouri (excepto 30 condados del área de Kansas City): RightCHOICE® Managed Care, Inc. (RIT), Healthy Alliance® Life Insurance Company (HALIC) y HMO Missouri, Inc. RIT y ciertas filiales administran los beneficios que no se proporcionan a través de una HMO asegurados por HALIC y los beneficios de HMO asegurados por HMO Missouri, Inc. RIT y ciertas filiales solo ofrecen servicios administrativos para planes autofinanciados y no aseguran beneficios. En Nevada: Rocky Mountain Hospital and Medical Service, Inc. Los productos HMO están suscritos por HMO Colorado, Inc., que opera con el nombre comercial de HMO Nevada. En New Hampshire: Anthem Health Plans of New Hampshire, Inc. Los planes de HMO son administrados por Anthem Health Plans of New Hampshire, Inc. y suscriptos por Matthew Thornton Health Plan, Inc. En 17 condados del sudeste de Nueva York: Anthem HealthChoice Assurance, Inc., y Anthem HealthChoice HMO, Inc. En estos condados, Anthem Blue Cross and Blue Shield HP es el nombre comercial de Anthem HP, LLC. En Ohio: Community Insurance Company. En Virginia: Anthem Health Plans of Virginia, Inc. opera como Anthem Blue Cross and Blue Shield, y su compañía afiliada HealthKeepers, Inc. opera como Anthem HealthKeepers que proporciona cobertura HMO, y su área de servicio es todo Virginia, excepto la ciudad de Fairfax, la ciudad de Vienna y el área al este de la ruta estatal 123. En Wisconsin: Blue Cross Blue Shield of Wisconsin (BCBSWI) suscribe o administra las pólizas de los planes PPO y de los programas de indemnización, y suscribe los beneficios fuera de la red de las pólizas de los planes POS ofrecidos por Compcare Health Services Insurance Corporation (Compcare) o Wisconsin Collaborative Insurance Company (WCIC). Compcare suscribe o administra pólizas HMO o POS; WCIC suscribe o administra pólizas HMO o POS Well Priority. Licenciatarios independientes de Blue Cross and Blue Shield Association. Anthem es una marca comercial registrada de Anthem Insurance Companies, Inc.
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