Inscripción especial para seguros médicos

¿Qué es un Período de Inscripción Especial?

 

Los períodos de inscripción especial para el seguro médico ocurren fuera del período de Inscripción Abierta. Si pierdes la oportunidad de inscribirte en un seguro médico del Mercado de seguros médicos durante la Inscripción Abierta (por lo general, del 1 de noviembre al 15 de enero, aunque las fechas pueden variar según el estado), aún puedes tener la oportunidad de inscribirte durante un Período Especial de Inscripción de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) si tienes un evento de vida calificado.

Cómo calificar para la inscripción especial

 

 

Si calificar para un Período de Inscripción Especial fuera de la Inscripción Abierta, necesitas experimentar un evento de vida que califique. Algunos de los eventos de vida que califican más frecuentes incluyen los siguientes:

  • Cambio o pérdida del empleo.
  • Perder tu cobertura médica actual, incluida Medicaid.
  • Mudarse a un nuevo condado o a una área con código postal diferente.
  • Tener un bebé o adoptar un hijo
  • Divorciarse o separarse.

Cualquier circunstancia que haga que pierdas o que experimentes un cambio en la cobertura del seguro de salud puede ser elegible como evento de vida calificado para un periodo especial de inscripción.

 

 

¿Cuánto dura un periodo especial de inscripción?

 

Dado que un evento de vida calificado puede ocurrir en cualquier momento, generalmente tienes 60 días antes o 60 días después del evento calificado para inscribirte en un plan. En la mayoría de los casos, la cobertura debe seleccionarse antes del día 15 del mes para que esté vigente el primer día del mes siguiente. 

 

Existen algunas excepciones (nacimiento o adopción de un hijo, matrimonio y pérdida involuntaria de la cobertura) que pueden tener diferentes reglas para las fechas de entrada en vigencia de la cobertura. Además, cuando presentes tu solicitud, es posible que se requiera presentar documentos que confirmen tu elegibilidad para inscribirte en función del evento de vida que experimentaste.

 

 

¿Qué tan pronto comienza mi cobertura de inscripción especial?

 

Una vez que se haya inscrito en un plan de salud durante un Período de inscripción especial, generalmente deberá realizar el primer pago de la prima mensual antes de que comience la cobertura. En algunos casos, la cobertura retroactiva puede ofrecerse en función de una fecha pasada que se alinee con tu evento de vida que califica, como el nacimiento de un hijo.

Encuentra el plan adecuado durante un Período de Inscripción Especial

Un evento de vida calificado que deriva en un Período Especial de Inscripción puede ser estresante. Anthem puede ayudarte a encontrar el plan médico adecuado que se adapte a tus necesidades y presupuesto.

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Anthem Blue Cross and Blue Shield es el nombre comercial de: En Colorado: Rocky Mountain Hospital and Medical Service, Inc. Los productos HMO son suscritos por HMO Colorado, Inc. En Connecticut: Anthem Health Plans, Inc. En Indiana: Anthem Insurance Companies, Inc. En Georgia: Blue Cross Blue Shield Healthcare Plan of Georgia, Inc. y AMGP Georgia Managed Care Company, Inc. En Kentucky: Anthem Health Plans of Kentucky, Inc. En Maine: Anthem Health Plans of Maine, Inc. En Missouri (excluyendo 30 condados en el área de Kansas City): RightCHOICE® Managed Care, Inc. (RIT), Healthy Alliance® Life Insurance Company (HALIC) y HMO Missouri, Inc. RIT y ciertas filiales administran beneficios que no son HMO, suscritos por HALIC, y beneficios HMO, suscritos por HMO Missouri, Inc. RIT y ciertas filiales solo prestan servicios administrativos para planes autofinanciados y no suscriben beneficios. En Nevada: Community Care Health Plan of Nevada, Inc. y Rocky Mountain Hospital and Medical Service, Inc. Los productos HMO son suscritos por HMO Colorado, Inc., que opera bajo el nombre comercial (dba) HMO Nevada. En New Hampshire: Anthem Health Plans of New Hampshire, Inc. Los planes HMO son administrados por Anthem Health Plans of New Hampshire, Inc. y suscritos por Matthew Thornton Health Plan, Inc. o por Anthem Health Plans of New Hampshire, Inc. En 17 condados del sureste de Nueva York: Anthem HealthChoice Assurance, Inc. y Anthem HealthChoice HMO, Inc. En estos mismos condados, Anthem Blue Cross and Blue Shield HP es el nombre comercial de Anthem HP, LLC. En Ohio: Community Insurance Company. En Virginia: Anthem Health Plans of Virginia, Inc. opera bajo el nombre comercial de Anthem Blue Cross and Blue Shield, y su afiliada HealthKeepers, Inc. opera bajo el nombre comercial de Anthem HealthKeepers, brindando cobertura HMO; su área de servicio abarca todo el estado de Virginia, a excepción de la ciudad de Fairfax, el pueblo de Vienna y el área al este de la Ruta Estatal 123. En Wisconsin: Blue Cross Blue Shield of Wisconsin (BCBSWI) suscribe o administra pólizas PPO y de indemnización, y suscribe los beneficios fuera de la red en las pólizas POS ofrecidas por Compcare Health Services Insurance Corporation. Compcare suscribe o administra pólizas HMO o POS. Licenciatarios independientes de la Blue Cross and Blue Shield Association. Anthem es una marca registrada de Anthem Insurance Companies, Inc.

 

CA: Anthem Blue Cross es el nombre comercial de Blue Cross of California. Licenciatario independiente de la Blue Cross Association. Anthem es una marca registrada de Anthem Insurance Companies, Inc.

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