Planes de seguro médico familiar e individual en California

We offer health plans in California that fit a variety of healthcare needs, including special programs to support better health. You may also qualify for financial assistance to help cover the costs of your health plan.1

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Your plan options may vary by county or region.
Choose 2024 if shopping for coverage beginning January 1, 2024.

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Encuentra un plan médico en California que sea adecuado para ti

Tus necesidades médicas y de presupuesto son tan únicas como tú. Por eso ofrecemos planes en California con diversos precios. Podemos encontrarte un plan adecuado, así seas una persona que necesita cobertura de emergencia o formes parte de una familia grande con necesidades médicas más amplias. Además, hay asistencia financiera disponible para ayudar a cubrir los costos del seguro médico para aquellos que califican, por lo que es más fácil mantenerte dentro del presupuesto y al tanto de tu salud.

Buscar planes

Ícono de planes Bronze Planes Bronze

Los planes de salud Bronze tienen primas bajas con deducibles más altos. Estos planes son ideales para individuos o parejas que visitan poco al médico y solo necesitan o desean tener una cobertura para emergencias médicas.

 

Prima 1 out of 4

Deducible 4 out of 4

Ícono de planes Silver Planes Silver

Los planes de salud Silver tienen primas promedio pero deducibles más bajos que los del nivel bronce. Estos planes son ideales para individuos y familias más pequeñas con necesidades médicas promedio. Los planes Silver además ofrecen algunas reducciones en los costos para las personas que califican.

Prima 2 out of 4

Deducible 3 out of 4

Ícono de planes Gold Planes Gold

Los planes de salud Gold tienen primas mensuales más altas pero deducibles mucho más bajos que los planes Silver. Son ideales para individuos o familias con necesidades médicas constantes y regulares. Los planes Gold cubren la mayoría de los costos médicos de rutina.

 

Prima 3 out of 4

Deducible 2 out of 4

Ícono de planes Platinum Planes Platinum

Los planes de nivel platino tienen las primas más altas pero los deducibles más bajos (en algunas ocasiones, hasta no tienen deducible). Estos planes son ideales para individuos y familias con necesidades médicas especiales o constantes que desean tener la cobertura más completa.

Prima 4 out of 4

Deducible 1 out of 4

On And Off Exchange Plans

There are two kinds of individual health insurance plans available: on-exchange and off-exchange. Here are the differences to consider when selecting a plan:


On-exchange
health insurance plans are available on healthcare.gov or a state-based exchange, also known as a marketplace. Financial help, or subsidies, are only available when you enroll in an on-exchange health plan. Subsidies include premium tax credits and cost-sharing reductions. If you qualify for financial help to lower the cost of health coverage, an on-exchange plan is your best option.


Off-exchange
health insurance plans covering the same essential health benefits as on-exchange plans are available outside of the exchange or marketplace directly through Anthem.

With Anthem, you have access to both on-exchange and off-exchange health insurance plans. Our licensed agents can help you determine if you are eligible for financial help and find the best plan for your needs and budget.

De qué forma el seguro médico cubre los gastos

El seguro médico puede ser la clave para tu salud y bienestar. Cuando compres un plan de Anthem, tendrás cobertura para consultas médicas preventivas y exámenes físicos anuales con los proveedores que forman parte de la red de tu plan. Esta es la información básica para saber de qué manera tu plan cubre los gastos y qué costos médicos te corresponde pagar.

Deducible

El deducible es el monto que pagas cada año antes de que tu plan comience a pagar los servicios cubiertos. No incluye costos para servicios preventivos que están cubiertos, independientemente del deducible cuando el médico en la red de tu plan presta el servicio.

Copagos

Los copagos son montos fijos (por ejemplo, $10 o $20) que pagas de tu bolsillo por las consultas con proveedores de cuidado médico dentro de la red. Los montos pueden variar según el proveedor (atención primaria o especialista) que consultes o los servicios que recibas (por ejemplo, medicamentos, pruebas de laboratorio y exámenes de diagnóstico). 

Coseguro

El coseguro es el porcentaje que pagas por servicios médicos cubiertos después de que alcanzas el deducible. Por ejemplo, si el monto permitido para un servicio es de $100 y tu coseguro es del 20%, pagarás $20 por ese servicio después de alcanzar tu deducible. 

Máximo de gastos de bolsillo

Este es el máximo que pagarás por servicios médicos cubiertos durante el año de cobertura. Si alcanzas el máximo de gasto de bolsillo, tu plan paga el 100% de los beneficios cubiertos. 

Beneficios de convertirte en miembro de Anthem

Anthem diseñó sus planes médicos y redes de planes teniendo en cuenta diferentes necesidades médicas y presupuestos. Ofrecemos varias opciones y además nunca fue tan fácil manejar tus beneficios. Con nuestro enfoque integral, puedes mejorar tu salud, reducir costos y estar tranquilo.

doctors in meeting

Los médicos en la red de tu plan

Los planes de Anthem respaldan tu cuidado médico con una variedad de opciones de doctores, centros de cuidado médico y hospitales. Además tienes la posibilidad de elegir una videoconsulta con un médico o terapeuta desde tu teléfono inteligente, tableta o computadora.

Acceso a cuidado preventivo

Evitar enfermedades o tratar problemas de antemano son la clave para estar saludable. Tu plan cubre el cuidado preventivo sin ningún costo cuando consultas a un médico dentro de la red de tu plan. El cuidado preventivo incluye chequeos, exámenes y vacunas.

Pediatrician and girl
man with pill bottles

Cobertura de farmacia

Puedes estar tranquilo de que tu plan médico de Anthem incluye cobertura para la mayoría de los medicamentos recetados genéricos y muchos de los medicamentos recetados de marca a un costo de $0 para ti. De lo contrario, pagarás un determinado monto por los medicamentos según el nivel de cobertura o clase de medicamento.

Cuidado médico en línea

Con la aplicación Sydney Health, puedes consultar a un médico certificado desde la comodidad de tu casa o en el camino. El médico puede darte consejos especializados, diagnosticar problemas de salud comunes y enviar recetas directamente a tu farmacia. Muchos planes ofrecen consultas de cuidado médico en línea mediante la aplicación Sydney Health sin costo alguno para ti.2

woman doing telehealth visit

Otras opciones de cobertura médica en California


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Planes de cobertura mínima

Un plan de cobertura mínima es una opción con deducible alto y una prima mensual baja que brinda protección en caso de que tengas una crisis de salud grave o una emergencia. Si quieres calificar para este tipo de cobertura, debes tener 30 años o más de 30, con una exención por dificultades financieras aprobada de Covered California.

grown daughter mother porch

Elegibilidad para Medicaid 

Si tienes alguna discapacidad, estás manejando una condición crónica o tienes ingresos más bajos, puedes calificar para la cobertura de Medicaid. 

Covered California

El sitio web de Covered California es donde los residentes de California pueden ver si reúnen los requisitos para ahorrar en seguros médicos, comparar planes de calidad e inscribirse.

Conceptos básicos del seguro médico

¿Tienes preguntas sobre el seguro médico, sus costos o circunstancias especiales? Estos artículos incluyen información básica y pueden ayudarte a tomar decisiones informadas sobre el seguro médico.

Ver todos los artículos con información básica sobre salud

Obtén una cotización para la cobertura médica en California

¿Estás listo para dar el próximo paso? Podemos ayudarte a obtener una cotización para la cobertura de salud que funcione para ti y tu familia. Además, nuestros expertos están esperando para ayudarte a elegir un plan que sea adecuado para ti.

Buscar planes

1https://www.antheminc.com/AboutAnthemInc/
index.htm

2Análisis de inteligencia comercial de Anthem de datos de aplicaciones WEM de 2021 y distribución de FPL; mayo de 2021.  

1Subsidies are only available for Qualified Health Plans purchased through the Health Insurance Marketplace or your state exchange. Anthem Blue Cross is a Qualified Health Plan that offers such Plans through Covered California.

2Virtual care visits using the Sydney Health app are at no cost to members enrolled in one of the following plans: Bronze (non-High Deductible Health Plan), Silver, Gold, and Platinum plans. In addition to using a telehealth service, you can receive in-person or virtual care from your own doctor or another healthcare provider in your plan’s network. Anthem individual plans do not have an out-of-network benefit meaning that if you receive care from a doctor or healthcare provider not in your plan’s network, you will be responsible for all of the costs.