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¿Soy elegible para un plan D-SNP?
Los Planes de Necesidades Especiales para Personas Doblemente Elegibles de Medicare Advantage son para personas en California que son elegibles tanto para Medicare como para Medi-Cal. Estos planes ofrecen cuidado médico coordinado y cobertura adicional no disponible con Medicare Original.‡ Un plan D-SNP de Anthem puede hacerle su vida más fácil y ayudarle a ampliar su presupuesto.
Disfrute de valiosos beneficios con un plan D-SNP de Anthem
Con un plan D-SNP de Anthem, mantendrá su cobertura de Medi-Cal y obtendrá beneficios adicionales de Medicare Advantage que realmente le sean útiles. Según su elegibilidad, Anthem ofrece planes D-SNP completos según su estatus de Medi-Cal.*
Nuestros planes HMO D-SNP incluyen artículos de salud de venta libre, comestibles1, 2 y servicios públicos1, 2
Las primas mensuales oscilan entre $0 y $29.70 según la elegibilidad de Medi-Cal.
Los copagos de $0 para medicamentos recetados significan que su dinero dura más
Exámenes de rutina, limpiezas y una asignación anual para anteojos
Exámenes de audición de rutina y dispositivos para la audición
Traslados2, 3 incluidos para los servicios cubiertos por el plan
Manténgase en forma con acceso gratuito a los programas de ejercicios SilverSneakers®
Le ayuda a entender sus beneficios y aprovechar al máximo su plan
Red grande de médicos y hospitales
* La disponibilidad del plan, las primas, los beneficios y los montos de los beneficios pueden variar según el lugar donde viva, el plan que elija y su estado de elegibilidad para Medi-Cal.
Tarjeta flexible: Excelentes beneficios en una tarjeta
Con un plan HMO D-SNP, puede ser elegible para obtener una tarjeta prepagada de beneficios de Anthem con una asignación mensual o trimestral que puede usar para pagar artículos y gastos cotidianos, como los siguientes:
Artículos de salud de venta libre (OTC)
Comestibles1, 2
Servicios públicos1, 2
Su tarjeta está precargada, por lo que está lista para usar como una tarjeta de crédito o débito prepagada. La disponibilidad del plan, las primas, los beneficios y los montos de los beneficios pueden variar según el lugar donde viva, el plan que elija y su estatus de elegibilidad para Medi-Cal. Nuestros planes PPO D-SNP no incluyen comestibles ni servicios públicos, y solo algunos incluyen un beneficio OTC.
Consejo inteligente: Revise si sus médicos están en nuestra red y si sus recetas están cubiertas con nuestra herramienta fácil de usar.
¿Cuándo puedo inscribirme en un plan D-SNP?
Si tiene Medicare Parte A y Parte B, puede inscribirse en un Plan de Necesidades Especiales para Personas Doblemente Elegibles el mes en el que sea elegible para Medi-Cal.
Si ya está inscrito en un plan D-SNP, es posible que pueda cambiar de plan mensualmente según el plan en el que se encuentre actualmente o el plan en el que quiera inscribirse. Además, si ha tenido un evento de vida como una mudanza, una pérdida de cobertura o haberse hecho recientemente elegible para Medicare, puede calificar para un Periodo de Inscripción Especial . Podrá cambiar de plan durante el Periodo de Inscripción Anual, del 15 de octubre al 7 de diciembre, todos los años.
Buscar Planes de Necesidades Especiales para Personas Doblemente Elegibles
Consejo inteligente: Si no es elegible para un plan D-SNP, Anthem ofrece otros Planes de Necesidades Especiales (SNP) y planes Medicare Advantage que podrían ser adecuados para usted.
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Preguntas frecuentes sobre los planes D-SNP
Doble elegibilidad significa que califica tanto para Medicare Original‡ como para Medi-Cal. El estado de California determina quién califica para Medi-Cal y qué tipos de beneficios puede recibir.
Medicare Original‡ es una cobertura administrada por el gobierno federal para personas mayores de 65 años, personas más jóvenes con ciertas discapacidades y personas con enfermedad renal en etapa terminal. Medi-Cal es un programa estatal que proporciona beneficios médicos o suplementarios según su nivel de ingresos.
Muchos planes D-SNP vienen con primas, copagos y deducibles de $04. Si recibe todos los beneficios de Medi-Cal, casi todos sus gastos de bolsillo deben estar cubiertos.
Doble elegibilidad completa significa que recibe beneficios completos de Medi-Cal. Es posible que sus primas de Medicare Partes A y B y casi todos sus gastos de bolsillo pueden ser cubiertos según el programa de su estado.
No, de ninguna manera. Un plan D-SNP le permite conservar todos sus beneficios de Medi-Cal y los coordina con su cobertura de Medicare. De esa manera, podrá acceder a todos sus beneficios con mayor facilidad. Con un plan D-SNP de Anthem, obtendrá valiosos beneficios y el apoyo que necesita.
De igual manera, es importante tener en cuenta que necesitará renovar su cobertura de Medicaid todos los años para permanecer inscrito en un plan D-SNP. La agencia estatal revisa los beneficios de Medicaid para asegurarse de que usted aún sea elegible. Recibirá una notificación de parte de su agencia estatal cuando sea el momento de realizar la renovación. Asegúrese de regresarla de inmediato porque si su cobertura de Medicaid no se renueva, puede perder la elegibilidad para un plan D-SNP, ya que necesita tener tanto Medicaid como Medicare. Llámenos si tiene preguntas sobre su elegibilidad o sus opciones de planes.
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Compare las diferencias entre los planes de Medicare y Medicaid. También puede profundizar sus conocimientos e informarse sobre la inscripción en Medicare Advantage, los beneficios y más.
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‡ Medicare Original: Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro médico).
1 Los miembros pueden recibir una asignación mensual o trimestral en forma de tarjeta prepagada de beneficios para pagar una amplia variedad de comestibles y servicios públicos aprobados. Los montos no utilizados vencerán al final del mes o trimestre. Los beneficios varían según el plan.
2 Según su plan, los beneficios indicados pueden estar disponibles a través del modelo de diseño de seguro basado en el valor de Medicare Advantage o para los miembros elegibles como parte de los beneficios suplementarios especiales para enfermos crónicos (SSBCI). Puede calificar para recibir los SSBCI si presenta un riesgo elevado de hospitalización y requiere coordinación de cuidados intensivos para manejar condiciones crónicas como enfermedades renales crónicas, trastornos pulmonares crónicos, trastornos cardiovasculares, insuficiencia cardíaca crónica o diabetes. Para obtener una lista completa de las condiciones crónicas, o para conocer más sobre otros requisitos de elegibilidad necesarios para calificar para los beneficios SSBCI, consulte el Capítulo 4 de la evidencia de cobertura del plan.
3 Los servicios de transporte se emiten como viajes de ida y se proporcionan anualmente. Los beneficios varían según el plan.
4 La disponibilidad del plan, las primas, los beneficios y los montos de los beneficios pueden variar según el lugar donde viva, el plan que elija y su elegibilidad.
La tarjeta prepagada de beneficios de Mastercard® es emitida por The Bancorp Bank, N.A., miembro de FDIC, según la licencia de Mastercard International Incorporated. Mastercard es una marca comercial registrada y el diseño de los círculos es una marca comercial de Mastercard International Incorporated. Esta es una tarjeta de beneficios que solo puede usarse en determinados comercios con Mastercard participantes de este programa y será autorizada para efectuar compras calificadas de acuerdo a lo establecido en los Términos y condiciones. Válido solo en los EE. UU. Sin acceso a dinero en efectivo. Otros idiomas están disponibles a pedido.
El programa de ejercicios SilverSneakers es proporcionado por Tivity Health, una empresa independiente. Converse con su médico antes de iniciar un programa de ejercicios. SilverSneakers, el logotipo de zapato de SilverSneakers y SilverSneakers Flex son marcas comerciales registradas de Tivity Health, Inc. © 2025 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.
Anthem Blue Cross, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO, HMO D-SNP, HMO C-SNP, HMO I-SNP, LPPO y PDP. Anthem Blue Cross Partnership Plan, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO y HMO-CSNP. Anthem Life and Health Insurance Company, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes LPPO, LPPO D-SNP y LPPO C-SNP. Los planes HMO D-SNP de Anthem Blue Cross y los planes LPPO D-SNP de Anthem Life and Health Insurance Company también tienen un contrato con los programas estatales de Medicaid. Anthem BC Health Insurance Company, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes LPPO. La inscripción en los planes de Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross Partnership Plan, Anthem BC Health Insurance Company y Anthem Life and Health Insurance Company depende de la renovación del contrato.