Infórmese sobre el seguro dental de cobertura completa

Datos sobre el seguro dental de cobertura completa

 

Los planes de seguro dental de cobertura completa, a veces denominados planes dentales integrales, cubren la atención dental preventiva, así como los servicios dentales básicos y principales. Según el plan, el seguro dental integral puede cubrir chequeos y limpiezas anuales para ti y tu familia, junto con otros servicios como coronas y tratamientos de conducto. Sin embargo, los planes dentales integrales no cubren el 100 % de los costos, y aún puede haber un deducible, copagos y coseguro.

Los principales tipos de seguro dental de cobertura completa

Los planes de seguro dental de cobertura completa varían según los servicios y procedimientos dentales cubiertos, el rango de su red de proveedores y su costo. Algunos planes dentales de bajo costo solo cubren servicios de diagnóstico y prevención, como exámenes, limpiezas y radiografías. Otros planes también pueden cubrir servicios básicos como empastes y extracciones simples. Analiza qué tipo de plan de seguro dental satisface tus necesidades de cobertura y además se adapta a tu presupuesto.

 

Organización de Proveedores Preferidos (PPO)

 

  • El seguro dental de un plan PPO ofrece una lista de dentistas preferidos dentro de la red del plan.
  • Tienes la opción de ir a un dentista favorito fuera de la red. Sin embargo, tendrás gastos de bolsillo más altos.

 

Organización para el Mantenimiento de la Salud Dental (DHMO)

 

  • Los planes DHMO ofrecen una red selecta de dentistas que han acordado fijar las tarifas del seguro dental, incluidos los copagos, pero solo puedes recibir atención de los dentistas dentro de la red.
  • Las DHMO no tienen deducible ni beneficio máximo anual y algunos procedimientos no tienen gastos de bolsillo. Conoce más sobre sobre los beneficios máximos a continuación.

 

Límites de beneficios del seguro dental de cobertura completa

La mayoría de los planes de seguro dental de cobertura completa tienen un límite de beneficios anual. Este es el máximo que tu plan pagará anualmente por los servicios dentales. Una vez que hayas alcanzado tu límite anual, serás responsable del 100 % de cualquier servicio dental adicional durante el resto del año del plan. Algunos planes tienen máximos más altos, por lo que tus gastos de bolsillo podrían ser más bajos. Pero ten en cuenta que los planes con máximos más altos también pueden tener primas mensuales más altas. 

 

Servicios y tratamientos cubiertos por el seguro dental de cobertura completa

Si bien los planes de cobertura completa varían, generalmente cubren más que solo el cuidado preventivo. Según tus necesidades dentales, puedes considerar planes de seguro dental de cobertura completa que cubran:

 

Cuidado preventivo

El cuidado preventivo incluye limpiezas bianuales, exámenes y radiografías. La mayoría de los planes dentales de cobertura completa cubren el 100 % del cuidado preventivo.

 

Atención básica

La atención básica generalmente cubre extracciones y empastes simples, ciertos tipos de radiografías y otros servicios como pruebas de cáncer bucal.

 

Atención de restauración compleja

La atención de restauración compleja incluye puentes, coronas, dentaduras postizas, tratamientos de conducto, cirugías orales complejas y, en algunos casos, implantes.

 

Ortodoncia

Algunos planes dentales cubren tratamientos de ortodoncia. La cobertura de ortodoncia generalmente se limita a niños e incluye aparatos ortopédicos. 

 

¿Cuánto cuesta el seguro dental de cobertura completa?

Las tarifas varían según el estado en el que vivas y el porcentaje de cobertura que desees incluir en tu plan. Para lograr un equilibrio entre la mejor cobertura y tu presupuesto, asegúrate de tener en cuenta todos los costos que conlleva tu plan:

 

  • Prima: el monto que pagas mensualmente por tu plan
  • Deducible: lo que pagas de tu bolsillo por la atención antes de que el plan comience a pagar
  • Copago: lo que podrías pagar en cada visita al dentista
  • Coseguro: el porcentaje de costos que podrías pagar una vez alcanzado el deducible
  • Monto máximo anual: el monto máximo que tu plan paga por la atención durante el año del plan

 

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