Cuándo inscribirte en Medicare: Elegibilidad, plazos y más

Períodos de inscripción en Medicare

 

Hay cinco períodos diferentes durante los cuales puedes inscribirte o cambiar tu plan de Medicare:

  • El Período de Inscripción Inicial es un plazo de siete meses que ocurre alrededor de tu cumpleaños número 65.

  • El Período de Inscripción Inicial te permite realizar cambios a tu plan de Medicare Advantage o plan de la Parte D debido a circunstancias especiales, como mudarte fuera del área de servicio de tu plan.

  • El Período de Inscripción General te permite inscribirte en caso de que no hayas podido hacerlo durante tu Período de Inscripción Inicial.

  • El Período de Inscripción Anual es una oportunidad que tienes una vez al año de hacer cambios en tu cobertura de Medicare Advantage y/o Parte D desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre.

  • El Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage te permite cambiar tu plan de Medicare Advantage una sola vez desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo de cada año.

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¿Recibo automáticamente Medicare cuando cumplo 65 años?

 

La mayoría de las personas califican para Medicare Original (Partes A y B)cuando cumplen 65 años. En general, la inscripción no es automática cuando cumples 65 años. En ese caso, necesitarás solicitar Medicare Original.

 

Si no te inscribes durante tu Período de Inscripción Inicial (IEP) de siete meses, puedes tener que pagar una multa por inscripción tardía que podría afectar tus primas mensuales de la Parte A, la Parte B y la Parte D durante el resto de tu vida. Existen excepciones a cuándo necesites inscribirte: si aún estás empleado y tienes una cobertura creíble, si eres elegible para los beneficios de la Junta Ferroviaria de Retiro, si tienes una discapacidad, y otras excepciones. Es muy importante que comprendas completamente tus opciones de elegibilidad e inscripción.

 

 

¿Cómo me inscribo en Medicare por primera vez?

 

Hay un plazo de siete meses alrededor de tu cumpleaños número 65 llamado Período de Inscripción Inicial (IEP), en el que puedes solicitar Medicare:

  • tres meses antes del mes en que cumples 65 años;

  • el mes en que cumples 65 años; y

  • tres meses después del mes en que cumples 65 años.

Si recibes beneficios del Seguro Social como mínimo cuatro meses antes de cumplir 65 años, la inscripción en las Partes A y B es automática. El Seguro Social te enviará información sobre Medicare y una tarjeta de Medicare antes de que cumplas 65 años.

 

Si tienes un seguro médico grupal a través de tu empleador o el empleador de tu cónyuge y continúas trabajando de manera activa, puedes retrasar la inscripción en la Parte A y la Parte B sin una multa por inscripción tardía.

 

Durante tu Período de Inscripción Inicial, también tienes la opción de elegir un plan de Medicare Advantage (Parte C) o un plan de medicamentos recetados (Parte D) de una aseguradora privada, una vez que hayas solicitado Medicare Original y cuentes con las Partes A y B.

 

¿Medicare requiere una nueva inscripción cada año?

 

Si ya tienes Medicare Original (Partes A y B) o un plan Medicare Advantage (MA), tu plan se renovará automáticamente.

 

 

¿Cuándo es el Período de Inscripción Especial de Medicare?

 

El Período de Inscripción Especial o SEP te permite solicitar, agregar, eliminar o cambiar tu cobertura de Medicare fuera de otros períodos de inscripción, debido a ciertas circunstancias de vida. Si no solicitaste Medicare Original durante tu Período de Inscripción Inicial porque todavía no te habías jubilado y tenías el seguro médico de tu empleador o el empleador de tu cónyuge, el Período de Inscripción Especial te permite inscribirte en Medicare Original sin pagar una multa.

 

El Período de Inscripción Especial también te permite realizar cambios en tu plan de Medicare por una variedad de motivos. Por ejemplo, puedes ajustar tu seguro si te mudas fuera del área de cobertura de tu plan o si comienzas a calificar para la Ayuda Extra (Extra Help).

 

 

¿Cuándo es el Período de Inscripción General de Medicare?

 

El Período de Inscripción General para Medicare Original es del 1 de enero al el 31 de marzo de cada año. Solicita durante este tiempo si no pudiste hacerlo durante el Período de Inscripción Especial (cuando eras elegible por primera vez), pero ten en cuenta que puedes tener que pagar una multa por inscripción tardía.

 

 

¿Cuándo es el Período de Inscripción Anual de Medicare?

 

También puedes recibir beneficios de Medicare Original a través de un plan Medicare Advantage, también conocido como Medicare Parte C. Para inscribirte en un plan Medicare Advantage, debes pasar por una aseguradora privada y ya tener Medicare Original (Partes A y B). Los planes Medicare Advantage agregan beneficios que Medicare Original no ofrece, como seguro dental, de visión y de audición.

 

Durante el Período de Inscripción Anual (también llamado Período de Elección Anual), del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año, puedes agregar, cancelar o cambiar tu plan de Medicare Advantage y tu plan de medicamentos recetados. Tienes otra oportunidad para cambiar tu plan de Medicare Advantage del 1 de enero al 31 de marzo durante el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage.

 

 

¿Cuáles son los plazos y las multas de la inscripción en Medicare?

 

El gobierno te exige que tengas un seguro, así que si no tienes cobertura, intenta inscribirte durante los siete meses del Período de Inscripción Inicial (IEP) para evitar un cargo por el período sin cobertura y las multas por inscripción tardía.

 

Si te pierdes ese plazo de inscripción y no te inscribieron automáticamente, puedes solicitar durante el Período de Inscripción Anual de Medicare, que es del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año.

 

Sin embargo, si te perdiste el Período de Inscripción Inicial por circunstancias de la vida, puedes ser elegible para solicitar tu inscripción durante un Período de Inscripción Especial (SEP).

 

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