Inscribirte en Medicare al cumplir 65 años
¿Soy elegible automáticamente para Medicare cuando cumplo 65 años?
Sí, la mayoría de las personas califican para Medicare Original (Partes A y B) cuando cumplen 65 años. Pero las reglas sobre la elegibilidad para Medicare y cuándo debes inscribirte en Medicare Partes A y B pueden ser complicadas. Se basan en tu edad, si eres ciudadano o residente legal de los EE. UU., y si estás jubilado o aún estás trabajando. Recuerda que si ya estás recibiendo beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria (RRB) se te inscribirá automáticamente en Medicare Original Partes A y B cuando cumplas 65.
Cumplir 65 años: Tus primeros pasos
El primer paso es inscribirte en Medicare Original y las partes A y B de Medicare. Esto es lo que necesitas saber para comenzar con Medicare.
Inscribirte en Medicare Original al cumplir 65 años
El mejor momento para inscribirte en Medicare Original es durante tu período de inscripción inicial, que es los tres meses anteriores a tu mes de cumpleaños número 65, el mes en que cumples 65 años y los tres meses posteriores. Pero existen algunas excepciones. Te ayudaremos a entender las normas de elegibilidad para Medicare y cuándo debes inscribirte en Medicare Original. Luego te ayudaremos a completar el resto de tu cobertura.
¿Todavía estás trabajando?
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SÍ |
NO, ESTOY JUBILADO |
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Es probable que todavía estés inscrito en el plan médico de tu empleador. Eso es estupendo, pero aún puedes consultar si usar partes de Medicare podría ayudarte a ahorrar dinero incluso mientras trabajas. Explora nuestros planes de Medicare y llámanos antes de jubilarse. |
Llegó el momento de inscribirte en Medicare Original. Si acabas de cumplir 65 años, puedes inscribirte en los tres meses posteriores a tu mes de cumpleaños número 65 y evitar las multas por inscripción tardía. Llámanos ahora y podemos ayudarte a coordinar la inscripción en uno de nuestros planes para obtener cobertura adicional sobre Medicare Original. |
Cómo inscribirte en Medicare Original al cumplir 65 años
¿Estás recibiendo Seguro Social?
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SÍ |
NO |
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Si ya recibes beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria (RRB), no necesitas inscribirte en Medicare Original. Quedarás automáticamente inscrito en Medicare Original (Parte A y Parte B) cuando seas elegible. |
Si aún no te has inscrito en Medicare Original y no tienes cobertura médica de un empleador u otra fuente, asegúrate de hacerlo. Puedes ingresar a www.ssa.gov/es para obtener más información e inscribirte.
¿Necesitas más información sobre cuándo y cómo inscribirte en Medicare, Medicare Advantage (Parte C), el plan de medicamentos recetados de Medicare (parte D) y un plan suplementario de Medicare? Consulta nuestro artículo Inscríbete en Medicare. |
Lo que debes saber si sigues trabajando después de los 65 años
Si planeas seguir trabajando y tienes cobertura médica de tu empleador, estas son algunas cosas importantes que debes saber sobre Medicare.
¿Cuántas personas hay en tu compañía?
20 o más
Cuando trabajas para una compañía más grande, tienes algunas opciones. Siempre debes consultar con el administrador de beneficios de tu compañía antes de realizar cualquier cambio, ya que en algunos casos, es posible que no puedas volver al plan de tu compañía.
Menos de 20
En la mayoría de los casos, cambiarse a Medicare Original es su mejor opción. Primero, deberá inscribirse en Medicare Original durante su periodo de inscripción inicial, que comprende los tres meses anteriores al mes en que cumple 65 años, el mes en que cumple 65 años y los tres meses posteriores. Luego hablarás con nosotros sobre los planes de Medicare de Anthem con beneficios como cobertura de medicamentos recetados, dental, de visión o audición.
Trabajador autónomo
Si es un trabajador autónomo o tiene un plan individual, es probable que deba acceder a Medicare Original cuando cumpla 65 años, incluso si todavía trabaja. Inscríbete en Medicare Original durante tu período de inscripción inicial, que son los tres meses anteriores al mes en que cumples 65 años, el mes en que cumples 65 años y los tres meses posteriores para evitar cargos por mora o brechas en tu cobertura. Luego puedes encontrar los planes médicos adecuados aquí con nosotros para agregar más cobertura para cosas como medicamentos recetados, cobertura dental, de visión y audición. Por lo general, nuestros planes cubren los copagos, el coseguro y los deducibles de Medicare Original.
Costos de Medicare Original
Primas mensuales
Para la mayoría de las personas, la prima mensual de la Parte A es de $0 y la prima mensual de la Parte B es de $185.00*.
Para la Parte A, puedes pagar más si tú o tu cónyuge no contribuyeron al seguro social a través de impuestos sobre la nómina durante al menos 10 años. Para la Parte B, es posible que pagues más según tus ingresos actuales.
Copago, coseguro y deducible:
También hay copagos, coseguros y deducibles con las Partes A y B de Medicare Original.
Para la Parte A, hay un deducible de $1,676* por periodo de beneficios. Este no es un deducible anual. Un período de beneficios comienza cuando eres admitido en un hospital o centro para pacientes hospitalizados y finaliza 60 días después de tu alta. En la Parte A también hay copagos. Su copago para los primeros 60 días en un hospital es de $0. Para los días 61 a 90, su copago es de $419* por día. Desde el día 91 en adelante, el copago es de $838* por día.
Para la Parte B, el deducible anual es de $257*. También pagarás un coseguro del 20 % por las visitas al médico u otra atención ambulatoria.
Las Partes A y B de Medicare Original no cubren los medicamentos recetados y no hay un máximo anual para tus gastos de bolsillo.
Ofrecemos planes con primas mensuales bajas o de $0, sin deducibles médicos, cobertura de medicamentos recetados y protección anual máxima de gastos de bolsillo. También cubren servicios y gastos que Medicare Original no cubre. También existen programas si necesitas más ayuda para pagar los costos de Medicare. Más información sobre los costos de Medicare.
*Nota: Todos los precios reflejan los costos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (Medicare and Medicaid Services, CMS) para 2025. Por lo general, los CMS actualizan estos costos para el próximo año calendario a fines de octubre o noviembre.
¿Qué discapacidades califican para Medicare antes de los 65 años?
Si tienes una discapacidad permanente y has estado recibiendo los beneficios del Seguro por Discapacidad del Seguro Social (SSDI) durante al menos dos años, calificas para Medicare y quedarás automáticamente inscrito en Medicare Partes A y B.
Si tienes una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD, por sus siglas en inglés), calificarás para Medicare Original (Partes A y B) sin importar que edad tengas. Necesitarás inscribirte en Medicare cuando seas elegible por primera vez, ya que la inscripción no es automática. Comunícate con el Seguro Social o visita tu oficina local del Seguro Social para obtener más información sobre cómo inscribirte en Medicare si tienes una ESRD.
Si tienes esclerosis lateral amiotrófica (ALS, por sus siglas en inglés), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig, quedarás automáticamente inscrito en Medicare Partes A y B el mes en que comiencen tus beneficios por discapacidad, sin importar tu edad.
¿Es obligatorio tener Medicare a los 65 años?
La inscripción en Medicare Original no es obligatoria, pero podría tener periodos sin cobertura o tener que pagar multas por inscripción tardía si no se inscribe cuando es elegible por primera vez. Si ya estás recibiendo beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria (RRB), se te inscribirá automáticamente en Medicare Partes A y B cuando cumplas 65 años. Si no está inscrito en el Seguro Social y decide no inscribirse en Medicare Original Partes A y B cuando es elegible por primera vez, tal vez tenga que pagar cargos por inscripción tardía.
¿Existe alguna multa por no inscribirse en Medicare al cumplir 65 años?
Sí. Si no se inscribe en Medicare Parte A, Parte B y Parte D cuando es elegible por primera vez, sus primas mensuales podrían aumentar hasta un 10 % por cada año que era elegible pero no se inscribió. En la mayoría de los casos, tendrás que pagar esta multa cada vez en tus primas mensuales, mientras tengas Medicare.
Asegúrate de que tus seres queridos estén cubiertos
Es importante considerar cualquier dependiente que tengas dentro de tu plan de seguro médico actual. Cuando te inscribas en Medicare, tus dependientes ya no estarán cubiertos bajo ese plan o tu nuevo plan de Medicare si eres el titular principal del seguro dentro de tu plan. Tus dependientes pueden comprar un plan médico individual o familiar por separado de una aseguradora privada, como nosotros.
¿Está listo para buscar un plan?
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Anthem Blue Cross, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO, HMO D-SNP, HMO C-SNP, HMO I-SNP, LPPO y PDP. Anthem Blue Cross Partnership Plan, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes HMO y HMO-CSNP. Anthem Life and Health Insurance Company, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes LPPO, LPPO D-SNP y LPPO C-SNP. Los planes HMO D-SNP de Anthem Blue Cross y los planes LPPO D-SNP de Anthem Life and Health Insurance Company también tienen un contrato con los programas estatales de Medicaid. Anthem BC Health Insurance Company, una organización de Medicare Advantage con un contrato de Medicare, ofrece planes LPPO. La inscripción en los planes de Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross Partnership Plan, Anthem BC Health Insurance Company y Anthem Life and Health Insurance Company depende de la renovación del contrato.