Inscribirse en Medicare al cumplir 65 años

Lo que necesita saber si sigue trabajando después de los 65 años

Si planea seguir trabajando y tiene cobertura médica de su empleador, estas son algunas cosas importantes que necesita saber sobre Medicare.

¿Cuántas personas hay en su compañía?

20 o más

Cuando trabaja para una compañía más grande, tiene algunas opciones. Siempre necesita consultar con el administrador de beneficios de su compañía antes de realizar cualquier cambio, ya que en algunos casos, es posible que no pueda volver al plan de su compañía.

Menos de 20

En la mayoría de los casos, cambiarse a Medicare Original es su mejor opción. Primero, necesitará inscribirse en Medicare Original durante su Periodo de Inscripción Inicial, que comprende los tres meses anteriores al mes en que cumple 65 años, el mes en que cumple 65 años y los tres meses posteriores. Luego hablará con nosotros sobre los planes de Medicare de Anthem con beneficios como cobertura de medicamentos recetados, dental, de visión o audición.

Trabajador autónomo

Si es un trabajador autónomo o tiene un plan individual, es probable que tenga que acceder a Medicare Original cuando cumpla 65 años, incluso si todavía trabaja. Inscríbase en Medicare Original durante su Período de Inscripción Inicial, que comprende los tres meses anteriores al mes en que cumple 65 años, el mes en que cumple 65 años y los tres meses posteriores para evitar cargos por mora o brechas en su cobertura. Luego puede encontrar los planes médicos adecuados aquí con nosotros para agregar más cobertura para cosas como medicamentos recetados, cobertura dental, de visión y audición. Por lo general, nuestros planes cubren los copagos, el coseguro y los deducibles de Medicare Original.

Costos de Medicare Original

Primas mensuales

Para la mayoría de las personas, la prima mensual de la Parte A es de $0 y la prima mensual de la Parte B es de $185.00*.

Para la Parte A, puede pagar más si usted o su cónyuge no contribuyeron al seguro social a través de impuestos sobre la nómina durante al menos 10 años. Para la Parte B, es posible que pague más según sus ingresos actuales.

Copagos, coseguro y deducible:

También hay copagos, coseguros y deducibles con las Partes A y B de Medicare Original.

Para la Parte A, hay un deducible de $1,676* por periodo de beneficios. Este no es un deducible anual. Un período de beneficios comienza cuando es admitido en un hospital o centro médico para pacientes hospitalizados y finaliza 60 días después de su alta. En la Parte A también hay copagos. Su copago para los primeros 60 días en un hospital es de $0. Para los días 61 a 90, su copago es de $419* por día. Desde el día 91 en adelante, el copago es de $838* por día.

Para la Parte B, el deducible anual es de $257*. También pagará un coseguro del 20 % por las visitas al médico o algún otro cuidado médico ambulatorio.

Las Partes A y B de Medicare Original no cubren los medicamentos recetados y no hay un máximo anual para sus gastos de bolsillo.

Ofrecemos planes con primas mensuales bajas o de $0, sin deducibles médicos, cobertura de medicamentos recetados y protección anual máxima de gastos de bolsillo. También cubren servicios y gastos que Medicare Original no cubre. También existen programas si necesita más ayuda para pagar los costos de Medicare. Más información sobre los costos de Medicare.

*Nota: Todos los precios reflejan los costos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) para 2025. Por lo general, los CMS actualizan estos costos para el próximo año calendario a fines de octubre o noviembre.

¿Qué discapacidades califican para Medicare antes de los 65 años?

Si tiene una discapacidad permanente y ha estado recibiendo los beneficios del Seguro por Discapacidad del Seguro Social (SSDI) durante al menos dos años, califica para Medicare y quedará automáticamente inscrito en Medicare Partes A y B.

Si tiene una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD), calificará para Medicare Original (Partes A y B) sin importar que edad tenga. Necesitará inscribirse en Medicare cuando sea elegible por primera vez, ya que la inscripción no es automática. Comuníquese con el Seguro Social o visite su oficina local del Seguro Social para obtener más información sobre cómo inscribirse en Medicare si tiene una ESRD.

Si tiene esclerosis lateral amiotrófica (ALS), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig, quedará automáticamente inscrito en Medicare Partes A y B el mes en que comiencen sus beneficios por discapacidad, sin importar su edad.

¿Es obligatorio tener Medicare a los 65 años?

La inscripción en Medicare Original no es obligatoria, pero podría tener periodos sin cobertura o tener que pagar multas por inscripción tardía si no se inscribe cuando es elegible por primera vez. Si ya está recibiendo beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria (RRB), se le inscribirá automáticamente en Medicare Partes A y B cuando cumpla 65 años. Si no está inscrito en el Seguro Social y decide no inscribirse en Medicare Original Partes A y B cuando califique por primera vez, tal vez tenga que pagar cargos por inscripción tardía.

¿Existe alguna multa por no inscribirse en Medicare al cumplir 65 años?

Sí. Si no se inscribe en Medicare Parte A, Parte B y Parte D cuando es elegible por primera vez, sus primas mensuales podrían aumentar hasta un 10 % por cada año que era elegible pero no se inscribió. En la mayoría de los casos, tendrá que pagar esta multa cada vez en sus primas mensuales, mientras tenga Medicare.

Asegúrese de que sus seres queridos estén cubiertos

Es importante considerar cualquier dependiente que tenga dentro de su plan de seguro médico actual. Cuando se inscriba en Medicare, sus dependientes ya no estarán cubiertos bajo ese plan o su nuevo plan de Medicare si es el titular principal del seguro dentro de su plan. Sus dependientes pueden comprar un plan médico individual o familiar por separado de una aseguradora privada, como nosotros.